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危重病人护理理论考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.以下哪项不属于危重病人常见的护理问题（）

A.有误吸的危险

B.有皮肤完整性受损的危险

C.营养失调：高于机体需要量

D.自理能力缺陷

答案：C。危重病人由于病情严重，往往存在进食困难、代谢异常等情况，多表现为营养失调：低于机体需要量，而不是高于机体需要量。A选项，危重病人意识障碍、吞咽功能障碍等易导致误吸；B选项，长期卧床等原因易使皮肤完整性受损；D选项，病情危重会导致病人自理能力缺陷。

2.为昏迷病人插胃管至15cm处要将头部托起，其目的是（）

A.加大咽喉部通道的弧度

B.以免损伤食管黏膜

C.减轻病人痛苦

D.避免出现恶心

答案：A。昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失，不能配合操作，将病人头部托起，可使下颌靠近胸骨柄，加大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管。B选项，操作规范本身是为避免损伤食管黏膜，但托起头部主要目的不是这个；C选项，减轻痛苦不是托起头部的主要目的；D选项，避免恶心与托起头部无关。

3.下列哪种情况不宜使用呼吸兴奋剂（）

A.呼吸浅表

B.呼吸不规则

C.呼吸道梗阻

D.呼吸频率减慢

答案：C。呼吸兴奋剂通过刺激呼吸中枢或外周化学感受器，增加呼吸频率和潮气量来改善通气。但在呼吸道梗阻时，使用呼吸兴奋剂会使呼吸肌作功增加，耗氧量增多，而通气量并不能增加，反而加重呼吸肌疲劳。A、B、D选项都是呼吸兴奋剂的适用情况。

4.测量中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在（）

A.锁骨中点水平

B.剑突水平

C.胸骨角水平

D.右心房中点水平

答案：D。中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，测量时测压玻璃管的零点应与右心房中点水平在同一高度，这样测量结果才准确。A、B、C选项的位置均不正确。

5.对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）

A.脉率

B.血压

C.呼吸

D.体温

答案：B。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。血压是反映休克程度和治疗效果的重要指标，所以对休克病人应特别注意观察血压。A选项脉率也可反映休克情况，但不如血压直接；C选项呼吸在休克时有变化，但不是最关键观察指标；D选项体温在休克时一般无特异性变化。

6.某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻的大蒜味，瞳孔缩小，最可能是（）

A.有机磷农药中毒

B.巴比妥类药物中毒

C.吗啡中毒

D.一氧化碳中毒

答案：A。有机磷农药中毒时，病人呼吸会有刺鼻的大蒜味，同时由于有机磷抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱积聚，可导致瞳孔缩小。B选项巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状；C选项吗啡中毒有呼吸抑制等表现；D选项一氧化碳中毒主要是口唇樱桃红色等表现。

7.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应（）

A.高浓度给氧为宜

B.大流量给氧为宜

C.低浓度持续给氧为宜

D.高浓度间断给氧为宜

答案：C。缺氧和二氧化碳潴留同时并存的病人，其呼吸主要依靠低氧血症对颈动脉体和主动脉体化学感受器的刺激来维持。如果给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，通气量进一步减少，二氧化碳潴留加重。所以应低浓度持续给氧。A、B、D选项的给氧方式均不适用于此类病人。

8.心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.5:1

答案：B。目前心肺复苏指南推荐胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为30:2，即每进行30次胸外心脏按压后，进行2次人工呼吸。A、C、D选项的比例不符合最新的心肺复苏标准。

9.下列哪项不是气管插管的并发症（）

A.心律失常

B.肺不张

C.导管堵塞

D.血压下降

答案：D。气管插管的并发症包括心律失常（插管刺激等可引起）、肺不张（痰液堵塞等原因）、导管堵塞（分泌物等堵塞导管）等。血压下降一般不是气管插管直接导致的并发症。

10.观察危重病人病情的最佳方法是（）

A.在护士交接班中

B.与病人日常接触中

C.护士在阅读病历时

D.加强医护间的联系

答案：B。与病人日常接触中，护士可以直接观察病人的生命体征、意识状态、面色、肢体活动等情况，还能及时了解病人的心理状态和需求，这是观察危重病人病情的最佳方法。A选项护士交接班只是对病情的一种交接和了解；C选项阅读病历是了解病情的一部分，但不能实时观察；D选项加强医护间联系主要是为了更好地制定治疗方案，而不是直接观察病情。

多项选择题

11.危重病人的