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儿童接种程序及疫苗种类疫苗接种是保护儿童健康的重要屏障。合理的免疫规划可有效预防多种传染病。本指南将详细介绍儿童疫苗种类、接种时间表及注意事项。作者:
目录疫苗基础知识疫苗接种的重要性、中国国家免疫规划、疫苗分类分年龄接种程序新生儿、婴儿期、幼儿期、学龄前和学龄儿童接种时间表疫苗详解常见第一类和第二类疫苗的详细介绍重要信息与展望接种注意事项、国际对比、未来趋势
疫苗接种的重要性预防传染病疫苗通过刺激机体产生特异性免疫力,有效预防各类传染病。建立群体免疫高接种率可形成群体免疫屏障,保护无法接种的易感人群。保护儿童健康减少儿童疾病负担,降低死亡率,促进健康成长。
中国国家免疫规划实施背景始于1978年,是中国重要的公共卫生项目。目前实行两类疫苗管理体系。覆盖疫苗种类国家免疫规划目前包括乙肝、卡介苗等14种疫苗,预防15种传染病。目标人群主要针对0-18岁儿童,部分疫苗也针对特定风险人群。
疫苗分类第一类疫苗(免费)政府免费提供,居民应依照规定接种的疫苗。乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗麻疹疫苗乙脑疫苗第二类疫苗(自费)居民自愿自费接种的其他疫苗。肺炎球菌疫苗轮状病毒疫苗水痘疫苗流感疫苗Hib疫苗甲肝疫苗
各年龄段接种程序概览新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗。婴儿期1-12月龄,接种五联疫苗、脊灰疫苗等。幼儿期1-3岁,接种麻疹、流脑、乙脑疫苗等。学龄前3-6岁,接种白破、A群流脑、麻腮风疫苗等。学龄儿童7岁以上,接种A+C群流脑、HPV疫苗等。
新生儿期疫苗接种(0-28天)乙肝疫苗(第1剂)接种时间:出生后24小时内接种部位:大腿前外侧肌肉预防效果:可有效预防乙型肝炎病毒感染卡介苗接种时间:出生后24小时内接种部位:左上臂外侧预防效果:预防结核病严重形式如结核性脑膜炎
婴儿期疫苗接种(1-12月龄)1月龄乙肝疫苗(第2剂)2、3、4月龄脊灰疫苗、百白破疫苗、Hib疫苗(自费)6月龄乙肝疫苗(第3剂)、脊灰疫苗8月龄麻疹疫苗、乙脑疫苗(第1剂)
幼儿期疫苗接种(1-3岁)麻疹疫苗8月龄接种,预防麻疹,为后续麻腮风疫苗奠定基础流脑疫苗6-18月龄接种A群流脑疫苗,预防流行性脑脊髓膜炎乙脑疫苗8月龄首剂,2岁加强,预防乙型脑炎加强免疫18月龄接种百白破疫苗加强剂、麻腮风疫苗
学龄前儿童疫苗接种(3-6岁)白破疫苗6岁接种,是百白破的简化版,用于加强免疫。预防白喉和破伤风。A群流脑疫苗3岁接种加强剂,增强对A群脑膜炎球菌的免疫力。麻腮风疫苗4岁左右可考虑接种第二剂,加强对麻疹、腮腺炎和风疹的保护。
学龄儿童疫苗接种(7岁以上)A+C群流脑疫苗6岁接种,预防A群和C群脑膜炎球菌感染。多在小学入学前完成。人乳头瘤病毒疫苗9-14岁女孩接种最为理想。能有效预防宫颈癌和生殖器疣。结核菌素试验部分地区进行结核菌素试验,评估卡介苗接种效果。
乙肝疫苗详解接种时间出生后24小时内、1月龄、6月龄三剂次预防作用预防乙型肝炎病毒感染,阻断母婴传播接种部位大腿前外侧肌肉注射保护效果完成全程接种后保护率可达95%以上
卡介苗详解1次接种剂次出生后仅需接种一次75%保护效力对儿童结核性脑膜炎预防效果2周局部反应时间接种部位形成小红结节所需时间卡介苗是一种减毒活疫苗,通过皮内注射给予。接种后2-3周可出现局部红肿硬结。接种部位可能形成小脓疮,结痂后脱落,留下小疤痕,属正常现象。
脊髓灰质炎疫苗详解基础免疫2、3、4月龄各接种一剂加强免疫4岁接种一剂加强保护效果完成全程接种保护率可达90%以上中国目前使用的脊灰疫苗包括灭活疫苗和减毒活疫苗两种。灭活疫苗通过肌肉注射给予,活疫苗则通过口服给予。
百白破疫苗详解疫苗种类百日咳、白喉、破伤风三联疫苗接种时间3、4、5月龄基础免疫,18月龄加强接种方式肌肉注射保护作用预防白喉、破伤风和百日咳不良反应可能出现局部红肿疼痛,轻度发热
麻疹疫苗详解完全保护两剂疫苗可提供95%以上的保护效果接种时间8月龄首剂,18-24月龄第二剂(麻腮风)预防疾病预防麻疹,降低并发症风险麻疹是一种高度传染性疾病,可引起严重并发症。疫苗接种是预防的最有效手段。
流脑疫苗详解疫苗种类A群流脑疫苗A+C群流脑疫苗ACYW135四价流脑疫苗(自费)接种时间6-18月龄:A群3岁:A群加强6岁:A+C群预防作用有效预防流行性脑脊髓膜炎降低带菌率,减少传播四价疫苗覆盖更多血清群
乙脑疫苗详解首次接种8月龄,肌肉注射第二剂2岁,加强免疫第三剂6岁,进一步加强乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。通过预防蚊媒传播的乙型脑炎,保护儿童中枢神经系统。在乙脑流行季节前完成接种,可获得最佳保护效果。
麻腮风疫苗详解麻疹预防麻疹病毒感染,避免发热、皮疹和严重并发症腮腺炎预防流行性腮腺炎,避免腮腺肿痛和睾丸炎等并发症风疹预防风疹,尤其重要的是预防先天性风疹综合征麻腮
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