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病理5⼩时天天师兄
狂背:最字题
假性肥⼤:实质细胞萎缩+间质脂肪细胞增⽣
压迫性萎缩:尿路梗阻致肾盂肾盏积⽔压迫肾实质(肾整体体积可增⼤),右⼼衰致肝细胞萎缩
去神经性萎缩:脊髓灰质炎、肌萎缩侧索硬化失去神经的营养作⽤
腺上⽪化⽣ttsx
慢性萎缩性胃炎:假幽⻔腺化⽣、肠上⽪化⽣和肠型胃癌(尤其结肠型/Ⅱb型)
Barrtt⻝管和⻝管腺癌(胃⻝管反流病致⻝管下段鳞状上⽪化⽣为柱状上⽪、需定期接受胃
镜复查)
慢性宫颈炎的假性宫颈糜烂
慢⽀炎黏液腺化⽣(浆液性腺上⽪化⽣为黏液性腺上⽪)
仅在细胞的可逆性损伤
⽔样变性:线粒体损伤多是细胞损伤的早期标志
脂肪变性:槟榔肝(慢性肝淤⾎)、病毒性肝炎尤其丙肝和丁肝、酒精肝、⻁斑⼼、脂性肾
病
玻璃样/透明变性
纤维结缔组织:机化(⾁芽组织)、瘢痕、纤维斑块
⾎管壁:缓进型⾼⾎压、糖尿病的细⼩动脉
细胞内:酒精肝Mallory⼩体、慢性炎症浆细胞Rusll⼩体、玻璃样⼩滴(与溶酶体有关)
消耗性⾊素:脂褐素(与溶酶体有关)
含铁⾎⻩素(与溶酶体有关)
正常情况的肝、脾、淋巴结、⻣髓
肺泡腔的⼼衰细胞:慢性肺淤⾎/肺褐⾊硬化
⼤叶性肺炎:⽀⽓管不受累、胸膜多受累。可并发肺⾁质变/机化性肺炎(中性粒细胞渗出过
少)
溶⾎
陈旧性出⾎(例如卵巢巧克⼒囊肿-⼦宫内膜异位症)
转移性钙化(⾎钙↑):胃、肾、正常⾎管、肺
凋亡:基因调控的主动程序性死亡,细胞膜完整、⽆细胞⾃溶、⽆炎症反应
液化性坏死(囊腔、脓肿):脑(贫⾎性梗死)、脊髓、肝(例如病毒性肝炎溶解性坏死)、胰
(脂肪坏死、胰腺炎钙皂)、乳房(脂肪坏死)
纤维素/纤维蛋⽩样坏死
结缔组织、⾎管壁的胶原纤维坏死
急进型⾼⾎压、⻛湿、类⻛湿、新⽉体性肾炎、重症急性肾炎、结节性多动脉炎、胃溃疡、
SLE、超急性排斥反应、1型糖尿病、SARS/MERS/COVID-19
湿性坏疽(动静脉均闭塞ttsx):阑尾、⼦宫、肺(出⾎性梗死)、肠(出⾎性梗死)、胆囊
永久细胞:神经元/神经细胞、⻣骼肌细胞、⼼肌细胞
不稳定/持续分裂细胞:⽪肤表⽪细胞、黏膜被覆上⽪细胞(呼吸道/消化道/⽣殖道)、间⽪细胞
(腹膜/胸膜/⼼包膜)、淋巴造⾎细胞
促进伤⼝收缩:肌成纤维细胞
有⾁芽组织和⻣⼩梁(排列紊乱的编织⻣):⻣性⻣痂
完全修复:肝细胞点状坏死和嗜酸性坏死、急性糜烂性胃炎、Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、⻣折、肌
腱断裂经功能恢复后
⽩⾊⾎栓
⾎流较快的⼼脏、动脉;⾎⼩板为主
⻛湿病⼼瓣膜疣状赘⽣物、SLE⼼瓣膜疣状赘⽣物(L-S⼼内膜炎/⾮菌⼼)、急性⾮ST段抬⾼
⼼梗冠脉内(禁⽌溶栓)、延续性⾎栓头部
股⻣等⻓⻣⻣折(多<3天)、糖尿病→肺动脉脂肪栓塞
⽺⽔栓塞:肺⼩动脉和⽑细⾎管内有⻆化上⽪和胎⽑,可伴DIC(⽑细⾎管内形成纤维素性/透明/
微⾎栓)
⾎管通透性增加的机制
内⽪细胞收缩及间隙增⼤
内⽪细胞穿胞增强
内⽪细胞损伤(烧伤、化脓菌、⽩细胞介导):速发持续
新⽣⽑细⾎管内⽪细胞⾼通透性(出芽)
炎症介质
发热:PG、IL-1、TNF
疼痛:缓激肽、PG、P物质
趋化因⼦:TNF、LTB4、细菌产物、C3a、C5a、IL-8、IL-1
⾎管扩张(红):C5a、C3a、PG、P物质、组胺、缓激肽、NO
变质性炎:病毒性肝炎、流⾏性⼄型脑炎、阿⽶巴、中毒性⼼肌炎
浆液性炎:黏膜(感冒)、浆膜(积液)、滑膜(⻛湿)、⽪肤(⽔疱)
纤维素/纤维蛋⽩性炎:ttsx⼤叶性肺炎、绒⽑⼼(浆膜)、黏膜/假膜性炎(细菌性痢疾、⽩喉-
⽓管的浮膜性炎和咽喉的固膜性炎)
化脓性炎(中性粒细胞):流脑、⼩叶性/⽀⽓管肺炎(麻疹后/术后/吸⼊/坠积性肺炎)、感染
性⼼内膜炎、肾盂肾炎(但慢性者以淋巴和浆细胞为主)、急性阑尾炎(蜂窝织炎)、淋病、
疖、痈
出⾎性炎:钩端螺旋体病、炭疽、⿏疫、流⾏性出⾎热
⾁芽肿:异物、⾎吸⾍⾍卵、梅毒Ⅲ期树胶肿/梅毒瘤(浆细胞,极少钙化)、麻⻛、⻛湿(⾮感
染/Aschoff)、结核(⼲酪样坏死)、结节病、亚甲炎(
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