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消化科测试题（附参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml。呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（D）
A、胰腺炎并出血
B、慢性胃炎
C、胆囊炎
D、消化性溃疡
E、胃癌
正确答案：D
2.肝硬化的诊断，下列最可靠的是（E）
A、腹水的出现
B、脾肿大
C、肝掌及蜘蛛痣
D、白蛋白/球蛋白倒置
E、肝穿刺有假小叶形成
正确答案：E
3.门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病（B）
A、口服去甲肾上腺素
B、肥皂水灌肠清除积血
C、硫酸镁导泻
D、静脉输入止血芳酸
E、静脉点滴支链氨基酸
正确答案：B
4.下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（E）
A、HBsAg阳性
B、AFP阳性
C、AFP阴性
D、肝功能明显损害
E、AFP和ALT动态曲线
正确答案：E
5.肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是（C）
A、消除细菌毒素
B、抑制大肠杆菌
C、抑制肠道细菌
D、减少真菌感染
E、预防感染中毒性休克
正确答案：C
6.男性，37岁，因反复上腹疼痛，做胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡，HP(+)。应选择下列哪组药物治疗最合适（A）
A、奥美拉唑+CBS+抗生素
B、奥美拉唑+阿托品
C、硫糖铝+阿托品+抗生素
D、前列腺素+硫糖铝
E、法莫替丁+抗生素
正确答案：A
7.男性，40岁，患十二指肠溃疡20余年，近日因牙痛口服“正痛片”4片后出现上腹部疼痛，疼痛缺乏规律性，伴恶心、呕吐，查体患者腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，诊断应该是（C）
A、急性糜烂性胃炎
B、急性胆囊炎
C、十二指肠溃疡穿孔
D、胃癌
E、急性胃炎穿孔
正确答案：C
8.肠结核的好发部位是（B）
A、升结肠
B、回盲部
C、空肠
D、横结肠
E、乙状结肠
正确答案：B
9.男，54岁，间断性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气，增大组胺试验BAO为零，MAO为5mmol/h(正常17～23mmol/h)，胃腔pH为4.5，最大可能疾病是（B）
A、慢性浅表性胃窦炎
B、慢性萎缩性胃窦炎
C、慢性肥厚性胃炎
D、十二指肠溃疡
E、十二指肠球后溃疡
正确答案：B
10.男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的诊断是（E）
A、生殖腺胚胎瘤
B、慢性活动性肝炎
C、肝硬化晚期
D、肝癌二期
E、亚临床肝癌
正确答案：E
11.关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的（B）
A、各种消化性溃疡均有癌变可能
B、癌变发生于溃疡边缘
C、癌变率可达1%以上
D、症状经严格的4周内科治疗无改善
E、癌变率与年龄无关
正确答案：B
12.男，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然剧烈上腹痛，拒按。查：腹壁呈板状僵硬，可能为（D）
A、阑尾炎
B、胰腺炎
C、胆囊炎
D、溃疡穿孔
E、肠梗阻
正确答案：D
13.预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是（D）
A、抑制胃酸
B、应用粘膜保护剂
C、戒烟
D、消灭HP
E、注意饮食
正确答案：D
14.小结节性肝硬化的特征错误的是（C）
A、起病多隐匿
B、进展较缓慢
C、多由血吸虫病引起
D、症状不明显
E、结节大小均匀，最大不超过1.0cm
正确答案：C
15.诊断反流性食管炎最准确的方法是（C）
A、食管吞钡X线检查
B、食管滴酸试验
C、食管内镜检查
D、食管24小时pH值监测
E、食管测压
正确答案：C
16.男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音，诊断可能为（A）
A、消化性溃疡并幽门梗阻
B、十二指肠淤滞症
C、胃癌
D、急性胃炎
E、神经性呕吐
正确答案：A
17.肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是（A）
A、意识混乱，睡眠障碍，行为失常
B、惊厥
C、昏睡
D、肌张力降低
E、幻觉
正确答案：A
18.肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的（B）
A、消除细菌毒素
B、抑制大肠杆菌
C、预防肠道感染
D、减少真菌繁殖
E、预防感染中毒性休克
正确答案：B
19.胃溃疡特点（E）
A、发病年龄比十二指肠溃疡年轻
B、好发于胃大弯
C、基础胃酸高
D、常并发十二指肠球部溃疡
E、X线钡餐检查显示龛影位于胃腔轮廓之外
正确答案：E
20.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关
A、嗜盐杆菌
B、大肠杆菌
C、幽门螺杆菌
D、沙门菌
E、空肠弯曲菌
正确答案：C
21.胃溃疡病的好发部位是（D）
A、胃窦大弯侧
B、胃窦小弯侧
C、胃体小弯侧
D、小弯胃角附近
E、胃底部
正确答案：D
22.男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后
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