护理学考试-儿科护理学题+答案.docxVIP

护理学考试-儿科护理学题+答案

一、选择题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.6-8周

B.3-4个月

C.1-1.5岁

D.2-2.5岁

E.3岁

答案：C

3.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后4-5天

D.出生后5-6天

E.出生后6-7天

答案：B

4.婴儿期每日每千克体重所需能量为（）

A.100kcal

B.110kcal

C.120kcal

D.130kcal

E.140kcal

答案：B

5.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是（）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

答案：D

6.小儿腹泻轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）

A.5%

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%-20%

E.20%

答案：A

7.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是（）

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.毒血症

D.心力衰竭

E.酸中毒

答案：A

8.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

A.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌

B.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌、脑膜炎双球菌

D.流感嗜血杆菌、肺炎链球菌

E.金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌

答案：A

9.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4-8小时内体温恢复正常

答案：D

10.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

答案：B

二、简答题

1.简述小儿生长发育的特点。

小儿生长发育具有以下特点：

-连续性和阶段性：生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，具有阶段性。婴儿期和青春期是生长发育的两个高峰期。

-各系统器官发育的不平衡性：各系统器官的发育快慢不同，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统在儿童期迅速生长，青春期达高峰后逐渐退缩至成人水平。

-顺序性：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。如小儿先抬头、后挺胸、再会坐、立、行（由上到下）；从臂到手、从腿到脚的活动（由近到远）；先会用全手掌握持物品，后发展到能以手指端摘取（由粗到细）；先会画直线，进而能画圆、画人（由简单到复杂）；先学会观看、感觉、认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断（由低级到高级）。

-个体差异：小儿生长发育在一定范围内因受先天和后天各种因素影响而存在较大的个体差异。

2.简述新生儿窒息的复苏步骤。

新生儿窒息的复苏步骤可按ABCDE方案进行：

-A（airway）：清理呼吸道。在新生儿出生后立即用吸痰管或吸引器清除口、鼻、咽部的黏液和羊水，保持呼吸道通畅。

-B（breathing）：建立呼吸。在呼吸道通畅的基础上，进行正压人工呼吸。可采用面罩或气管插管正压通气，频率为40-60次/分，压力以可见胸廓起伏为宜。

-C（circulation）：维持正常循环。如心率低于60次/分，在有效正压通气30秒后仍无改善时，应进行胸外心脏按压。按压部位为胸骨下1/3处，按压频率为100-120次/分，按压与通气比为3:1。

-D（drugs）：药物治疗。根据病情可给予肾上腺素、扩容剂、碳酸氢钠等药物。如心率持续低于60次/分，可静脉或气管内注入1:10000肾上腺素；有血容量不足表现时给予生理盐水等扩容；存在严重代谢性酸中毒时给予碳酸氢钠纠正。

-E（evaluation）：评价。在复苏过程中，要不断评价新生儿的心率、呼吸、肤色等情况，根据评价结果调整复苏措施。

3.简述小儿腹泻的护理措施。

小儿腹泻的护理措施主要包括以下几个方面：

-调整饮食：根据患儿的病情和消化功能，合理调整饮食。一般不禁食，但应避免食用不易消化的食物。母乳喂养儿可继续哺乳，减少每次哺乳时间，延长间隔时间；人工喂养儿可给予稀释的牛奶或米汤等。腹泻好转后逐渐恢复正常饮食。

-纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：

-口服补液：适用于轻度和中度脱水且无呕吐的患儿。可选用口服补液盐（ORS），按规定的比例稀释后少量多次喂服。

-静脉补液：适用于中重度脱水或吐泻严重的患儿。根据脱