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新生儿黄疸的处理与防范试题及答案

一、单选题

1.新生儿黄疸最常见的类型是（）

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.母乳性黄疸

D.新生儿肝炎

答案：A

解析：生理性黄疸是新生儿时期最常见的黄疸类型，约60%足月儿和80%早产儿会出现生理性黄疸。

2.生理性黄疸足月儿一般出现的时间是（）

A.生后24小时内

B.生后2-3天

C.生后4-5天

D.生后5-7天

答案：B

解析：足月儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-6天达高峰，7-10天逐渐消退。

3.生理性黄疸足月儿血清胆红素值一般不超过（）

A.12.9mg/dL

B.15mg/dL

C.20mg/dL

D.25mg/dL

答案：A

解析：足月儿生理性黄疸血清胆红素值一般不超过12.9mg/dL（221μmol/L）。

4.病理性黄疸出现的时间是（）

A.生后24小时内

B.生后2-3天

C.生后4-5天

D.生后5-7天

答案：A

解析：病理性黄疸常在生后24小时内出现。

5.下列哪项不是病理性黄疸的特点（）

A.黄疸退而复现

B.血清结合胆红素＞2mg/dL

C.黄疸持续时间足月儿＞2周

D.血清胆红素每日上升＜5mg/dL

答案：D

解析：病理性黄疸血清胆红素每日上升＞5mg/dL。

6.新生儿溶血病最常见的类型是（）

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.MN血型不合

D.P血型不合

答案：A

解析：ABO血型不合是新生儿溶血病最常见的类型，多见于母亲O型，胎儿A型或B型。

7.新生儿ABO溶血病黄疸出现的时间多在（）

A.生后1-2天

B.生后2-3天

C.生后3-4天

D.生后4-5天

答案：B

解析：新生儿ABO溶血病黄疸多在生后2-3天出现。

8.新生儿Rh溶血病黄疸出现的时间多在（）

A.生后1-2天

B.生后2-3天

C.生后3-4天

D.生后4-5天

答案：A

解析：新生儿Rh溶血病黄疸出现早，多在生后24小时内出现。

9.光照疗法的原理是（）

A.使未结合胆红素氧化分解为水溶性异构体

B.使结合胆红素氧化分解为水溶性异构体

C.使未结合胆红素转变为结合胆红素

D.使结合胆红素转变为未结合胆红素

答案：A

解析：光照疗法是使未结合胆红素在光的作用下氧化分解为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。

10.光照疗法最常见的副作用是（）

A.发热

B.腹泻

C.皮疹

D.青铜症

答案：A

解析：光照疗法最常见的副作用是发热，其他还包括腹泻、皮疹等，但发热更为常见。

11.下列哪种情况需要换血治疗（）

A.血清总胆红素＞20mg/dL

B.血清总胆红素＞25mg/dL

C.血清总胆红素＞30mg/dL

D.血清总胆红素＞35mg/dL

答案：B

解析：一般血清总胆红素＞25mg/dL（427.5μmol/L）时可考虑换血治疗。

12.换血治疗时选用的血液制品是（）

A.新鲜全血

B.新鲜冰冻血浆

C.洗涤红细胞

D.浓缩血小板

答案：A

解析：换血治疗时一般选用新鲜全血。

13.母乳性黄疸的特点是（）

A.黄疸在生后24小时内出现

B.血清胆红素以结合胆红素升高为主

C.停止母乳喂养后黄疸迅速消退

D.黄疸持续时间不超过2周

答案：C

解析：母乳性黄疸一般在生后3-8天出现，血清胆红素以未结合胆红素升高为主，停止母乳喂养24-72小时后黄疸明显减轻。

14.新生儿肝炎引起黄疸的原因主要是（）

A.肝细胞摄取和结合胆红素能力低下

B.肝细胞排泄胆红素障碍

C.肝内胆管发育异常

D.病毒感染

答案：D

解析：新生儿肝炎多由病毒感染引起，如巨细胞病毒、乙肝病毒等。

15.先天性胆道闭锁的黄疸特点是（）

A.生后24小时内出现黄疸

B.黄疸进行性加重

C.血清胆红素以未结合胆红素升高为主

D.黄疸可自行消退

答案：B

解析：先天性胆道闭锁黄疸多在生后2-3周开始逐渐加重，血清胆红素以结合胆红素升高为主，黄疸不会自行消退。

16.下列哪项检查对诊断先天性胆道闭锁最有价值（）

A.血清胆红素测定

B.肝功能检查

C.腹部B超

D.核素肝胆显像

答案：D

解析：核素肝胆显像对诊断先天性胆道闭锁最有价值，可显示胆管有无阻塞。

17.新生儿黄疸时，为了防止发生胆红素脑病，下列哪项措施最重要（）

A.蓝光照射