呼吸衰竭的护理查房护士教学培训学习课件PPT.pptxVIP

呼吸衰竭;目录

CONTENTS;病例介绍;;实验室检查结果：

血气分析：pH：7.37，PCO2：70mmHg，PO2：35mmHg，HCO3-：39.5mmol/L，BE：-8.5mmol/L，SPO2：62.5%。;;疾病相关知识;;

按动脉血气分析结果;气道阻塞性病变

（慢性阻塞性肺气肿严重哮喘）;病因图;四、发病机制;1.肺通气功能障碍;V/Q(4L/5L)=0.8。

V/Q＞0.8时无效腔通气。

V/Q＜0.8时肺动-静脉样分流。

V/Q失调仅产生缺氧。

严重V/Q失调也可导致CO2潴留。;;;1.呼吸困难;2.发绀;3.精神、神经症状;;6、酸碱失衡和电解质紊乱;缺O2、CO2潴留对机体的影响;治疗原则;5、积极处理原发病或诱因

6、保护脑细胞功能

7、并发症的防治

如休克、上消化道岀血等并发症行相应处理

8、休息、营养支持

高蛋白、高脂肪、高维生素、低碳水化合物饮食

;;护理诊断及措施;气体交换受损：与通气和换气功能障碍有关。

清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物多而黏稠、咳嗽无力有关。

营养失调：与食欲下降、胃肠道淤血有关。

焦虑：与环境改变、疾病预后不佳有关。

知识缺乏：与对疾病的病程和治疗不了解、文化层次低有关。

活动无耐力：与长期卧床、营养不良有关

有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

潜在并发症：水、电解质紊乱及酸碱失衡、上消化道出血、颅内出血;护理目标;（一）气体交换受损：与肺泡通气不足，呼吸肌疲劳、肺泡弥散功能减退有关;（二）清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物多而黏稠、咳嗽无力有关。;（三）营养失调，低于机体需要量;;（五）知识缺乏：与对疾病的病程和治疗不了解、文化层次低有关。

;（六）活动无耐力:与长期卧床、营养不良有关;;;;健康指导;健康指导;;;无创通气的护理：;呼吸衰竭