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压疮延续护理
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目录
压疮的定义
01
压疮的原因
02
压疮的预防
03
压疮的治疗方法
04
压疮的护理策略
05
压疮的定义
PARTONE
压疮概念
压疮初期表现为皮肤红肿，严重时可出现溃疡、坏死，甚至感染和组织坏死。
压疮的临床表现
压疮是由于长时间的压力导致局部组织血液循环障碍，进而引发的皮肤及软组织损伤。
压疮的成因
压疮的分类
按压疮发展阶段分类
压疮分为I至IV期，I期为红斑，IV期为深层组织损伤，甚至肌肉和骨骼暴露。
按压疮部位分类
按压疮愈合情况分类
压疮愈合过程中的不同阶段，如愈合期、慢性期，需采取不同的护理措施。
压疮可发生在身体任何受压或摩擦的部位，如尾骨、臀部、脚跟等。
按压疮原因分类
压疮可由压力、剪切力、摩擦力单独或共同作用引起，导致皮肤和组织损伤。
压疮的原因
PARTTWO
压力因素
患者若长时间保持同一姿势，未适时变换体位，局部组织受压过久，可引发压疮。
不恰当的体位
长期卧床或坐轮椅的患者，持续性压力导致血液循环不畅，易形成压疮。
持续性压力
摩擦与剪切力
长期卧床患者，皮肤与床单的摩擦可导致表皮损伤，增加压疮风险。
皮肤与床单的摩擦
在移动或翻身患者时，不当的操作可产生剪切力，损伤皮下组织，诱发压疮。
不当移动患者
患者长时间保持不良坐姿，皮肤与座椅摩擦，可导致局部血液循环障碍，形成压疮。
患者坐姿不当
营养不良
长期蛋白质摄入不足会导致皮肤和组织修复能力下降，增加压疮风险。
蛋白质缺乏
缺乏维生素C和维生素E等抗氧化维生素，会减弱皮肤的抵抗力，易形成压疮。
维生素缺乏
钙、锌等矿物质不足会影响皮肤健康和伤口愈合，从而导致压疮。
矿物质不平衡
能量摄入不足会导致身体无法维持正常代谢，影响组织修复，增加压疮发生率。
能量摄入不足
湿度影响
持续的潮湿环境会软化皮肤，降低其抵抗力，增加压疮发生的风险。
皮肤长期潮湿
使用不透气的敷料会导致局部湿度增加，阻碍皮肤呼吸，从而增加压疮形成的可能性。
不适当的敷料使用
尿液或汗液中的化学物质对皮肤有刺激作用，长时间接触可导致皮肤损伤，进而引发压疮。
尿液或汗液刺激
01
02
03
压疮的预防
PARTTHREE
风险评估
通过评估患者的活动能力，确定其卧床或坐轮椅的时间，从而采取相应的预防措施。
01
评估患者活动能力
定期检查患者皮肤的完整性和血液循环情况，及时发现压疮风险并采取预防措施。
02
监测皮肤状况
体位变换
定时翻身是预防压疮的关键措施，每2小时翻身一次，减少特定部位的压力。
定时翻身
01
在易受压部位使用支撑垫，如枕头或专用垫，分散压力，降低压疮风险。
使用支撑垫
02
保持受压部位皮肤干燥，避免潮湿引起的皮肤破损，预防压疮发生。
保持皮肤干燥
03
调整床铺至适宜硬度，确保患者舒适，同时减少压疮形成的机会。
合理调整床铺
04
皮肤护理
01
定期检查并更换潮湿的床单和衣物，避免皮肤长时间处于潮湿状态，减少压疮发生。
02
选择适合的护肤品，如无刺激性的润肤露，以保持皮肤的弹性和健康，预防皮肤干燥和裂开。
03
对于长期卧床的患者，定时翻身和调整体位，减少特定部位的压力，有助于血液循环，预防压疮。
保持皮肤干燥
使用合适的护肤品
定期翻身和变换体位
营养支持
确保患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进皮肤健康和愈合。
均衡膳食
01
针对特定营养缺乏的患者，可适当补充锌、维生素C等，以增强皮肤抵抗力。
补充营养素
02
教育与培训
通过教育患者和家属识别压疮风险，教授正确的翻身技巧和日常护理方法。
患者及家属教育
01
定期对医护人员进行压疮预防的专业培训，提高他们对压疮风险评估和干预的能力。
医护人员专业培训
02
建立跨学科团队，包括营养师、物理治疗师等，共同制定压疮预防计划，提升整体护理效果。
跨学科团队合作
03
压疮的治疗方法
PARTFOUR
局部伤口处理
使用生理盐水或特定的清创溶液清洁压疮伤口，去除坏死组织，促进愈合。
清创术
根据压疮的阶段和伤口情况选择合适的敷料，如水胶体敷料、泡沫敷料等，以保护伤口。
敷料选择
药物治疗
抗生素用于治疗压疮感染，防止病情恶化，确保伤口清洁。
抗生素治疗
01
02
03
04
生长因子可以促进压疮部位的细胞再生和修复，加速愈合过程。
生长因子应用
湿润敷料含有药物成分，能保持伤口湿润，促进上皮细胞生长。
湿润敷料
局部使用抗炎药膏可以减轻压疮的炎症反应，缓解疼痛和不适。
局部抗炎药膏
物理治疗
在压疮护理中，使用压力调节床垫可以减少特定部位的压力，促进血液循环。
使用压力调节床垫
定时翻身是物理治疗的一部分，有助于改变受压点，预防压疮的进一步发展。
定时翻身
通过交替使用冷敷和热敷，可以改善局部血液循环，辅助治疗压疮。
冷热敷
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三甲医院临床一线ICU，十年工作经验，长期查阅文献指南，可制作品管圈，PDCA，专科授课，护理查房，指南解读，PPT润色等业务
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