子宫内膜息肉诊治中国专家共识(2022年版).pptxVIP

子宫内膜息肉诊治中国专家共识（2022年版）;子宫内膜息肉概念;子宫内膜息肉发病的高危因素;子宫内膜息肉的临床表现;子宫内膜息肉的诊断;;子宫内膜息肉的诊断;子宫内膜息肉的诊断

;宫腔镜下息肉表现为单个或多个，大小不一，位置可在宫腔的任何部位，表面可有出血，偶有破溃。

绝经前息肉表面覆盖内膜，多数表面光滑、形态规则、血管不明显。

绝经后息肉多为单发、外形规则、表面光滑，部分息肉可见散在半透明小囊泡及呈树枝状的血管。;子宫内膜息肉的病理;子宫内膜息肉的病理;子宫内膜息肉的分型;子宫内膜息肉的诊断;子宫内膜息肉的治疗;子宫内膜息肉的治疗;孕激素类药物：地屈孕酮10～20mg/d

微粒化黄体酮200~300mg/d

醋酸甲羟孕酮10～20mg/d

月经周期第11～15天起始服药，用药10～14d，连续用药3～6个周期。

LNG-IUS（左炔诺孕酮宫内缓释系统）

机理：孕激素通过拮抗雌激素促增殖作用，诱发细胞凋亡引起腺体细胞数量减少，发挥抗炎、抗血管生成作用。

;口服避孕药：

炔雌醇环丙孕酮片——“达英35”

去氧孕烯炔雌醇片——“妈富隆”

屈螺酮炔雌醇片——“优思明、优思悦”

疗程：连续口服3～6个周期

机理：口服避孕药中的孕酮可对抗子宫内膜局部雌激素，使子宫内膜萎缩并周期性剥脱，抑制息肉的生长;其他药物包括：

促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）

芳香化酶抑制剂。

关于这方面的研究目前较少，效果不肯定。;子宫内膜息肉的治疗;宫腔镜下子宫内膜息肉切除术适应症：

（1）主要适用于绝经前、有症状、合并不孕症

（2）辅助生殖技术治疗前

（3）有恶变高危因素

（4）息肉直径＞1.5cm

（5）复发性

（6）药物治疗效果不佳

（7）绝经后子宫内膜息肉;子宫内膜息肉手术治疗;不同人群治疗方案选择;不同人群治疗方案选择;不同人群治疗方案选择;子宫内膜息肉复发及预防措施;谢谢！