鼻出血的个案护理.pptx

鼻出血的个案护理演讲人：日期：

目录02鼻出血的急性期护理01鼻出血概述03鼻出血的慢性期护理04鼻出血的病因与针对性护理05鼻出血的就诊与专业治疗06鼻出血护理的注意事项与误区

01鼻出血概述

鼻出血又称鼻衄，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病引起。鼻出血定义鼻腔黏膜干燥、毛细血管扩张、鼻中隔偏曲、鼻腔炎症等局部原因；高血压、血液病、维生素缺乏、内分泌失调等全身原因。常见原因鼻出血的定义与常见原因

急性鼻出血指鼻腔内血液突然流出，出血量较大，有时不易止住，常见于鼻腔黏膜血管破裂。慢性鼻出血指鼻腔内血液渗出，出血量较少，但持续时间较长，常见于鼻腔黏膜糜烂、溃疡等。鼻出血的分类（急性与慢性）

鼻出血的高危人群与诱因诱因气候干燥、寒冷、过热，鼻腔黏膜受到刺激或损伤，如挖鼻、擤鼻、剧烈喷嚏等；全身性疾病如高血压、动脉硬化、血液病等也是鼻出血的重要诱因。高危人群老年人、高血压患者、血液病患者、鼻腔结构异常者、鼻腔有肿瘤者等。

02鼻出血的急性期护理

正确的鼻腔止血方法轻轻捏住鼻子用干净的纱布或纸巾轻轻捏住鼻子，避免血液流出。前倾身体让身体略微前倾，降低鼻腔内压力，防止血液倒流。局部冷敷可用冰袋或湿毛巾冷敷鼻梁、鼻翼两侧及额头，有助于收缩血管，减缓出血。

抬高头部避免剧烈活动或大声喊叫，以免加重出血。保持安静保持正确姿势坐下或站立，避免躺下，以免血液流入口腔或咽喉。将头部抬高至心脏水平以上，有助于降低鼻腔内血流压力。抬高头部与保持姿势的注意事项

避免血液倒流的措施避免过度用力避免剧烈咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕，以免加重出血。轻轻清理鼻腔避免热水浴如需清理鼻腔，应轻轻擤鼻涕，避免用力过度。出血期间避免洗热水澡或热水泡脚，以免加速血液循环，加重出血。123

03鼻出血的慢性期护理

鼻腔感觉干燥，有时伴有疼痛或不适感。鼻腔干燥鼻腔内可能有血痂或分泌物堵塞，导致鼻塞。鼻性鼻出血患者常常出现鼻涕中带有血丝或血块。鼻涕带血慢性鼻出血常反复发作，可能持续数周或数月。反复出血慢性鼻出血的常见表现

使用冰袋或冷毛巾冷敷鼻部，有助于收缩血管，减少出血。用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧，向鼻中隔方向压迫，持续压迫5-10分钟，可达到止血效果。避免仰头或躺下，以免血液流入口腔或咽喉部。使用生理盐水或润滑油涂抹鼻腔，保持鼻腔湿润，防止干燥引起再次出血。家庭护理方法（冷敷与指压法）冷敷指压法保持头部直立保持鼻腔湿润

避免鼻腔干燥避免用力擤鼻保持室内空气湿润，可使用加湿器或在室内放置水盆。避免用力擤鼻或抠鼻，以免损伤鼻黏膜。慢性鼻出血的预防措施饮食调理避免食用辛辣刺激性食物，多食用富含维生素C和K的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜等。定期检查定期到专业医疗机构检查鼻腔情况，及时发现并处理鼻腔问题。

04鼻出血的病因与针对性护理

外伤性鼻出血的护理要点止血措施采取头低位，避免血液流入口腔和呼吸道；用清洁的棉球或纱布填塞鼻腔止血。伤口处理疼痛缓解用生理盐水清洗伤口，避免感染；如有鼻骨骨折，应及时就医。可给予冷敷或止痛药物缓解疼痛。123

全身性疾病引起的鼻出血护理血液疾病对于血液疾病导致的鼻出血，应积极治疗原发病，如贫血、血小板减少性紫癜等。高血压控制血压，避免情绪波动，定期监测血压变化。肝肾疾病肝肾功能异常时，凝血功能可能受影响，应积极治疗并监测凝血功能。

鼻部炎症如鼻炎、鼻窦炎等，应保持鼻腔清洁，使用适当的药物控制炎症。鼻腔局部病变的护理建议鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲易导致鼻腔气流异常，增加鼻出血风险，应寻求手术治疗。鼻腔肿瘤鼻腔肿瘤可能引发鼻出血，应及早就医，进行手术切除及后续治疗。

05鼻出血的就诊与专业治疗

何时需要及时就医出血量较大，难以自行止血如果鼻出血量较大，且反复出血，难以自行止血，应及时就医。030201反复鼻出血如果鼻出血反复出现，应尽快就医，以便寻找出血原因并进行相应治疗。伴随其他症状如果鼻出血伴随其他症状，如面色苍白、乏力、头晕等，应及时就医。

医生使用前鼻镜，观察鼻腔前部是否出血，并寻找出血点。通过鼻内镜，可以深入鼻腔，查找出血部位和原因。通过血液检查，了解患者血小板、凝血功能等指标，以排除血液疾病引起的鼻出血。如CT、MRI等，有助于发现鼻腔、鼻窦、鼻咽部的病变，以及可能的出血原因。诊断鼻出血的常用检查方法前鼻镜检查鼻内镜检查血液检查影像学检查

在医生指导下，采取前鼻孔填塞、后鼻孔填塞等方法进行止血。止血措施针对性治疗的护理配合遵医嘱使用止血药、抗生素等药物，以控制感染、促进愈合。药物治疗保持鼻腔湿润，避免用手挖鼻，防止再次出血。鼻腔护理注意观察患者出血情况，如有异常及时报告医生。密切观察

06鼻出血护理的注意事项与误区

仰头止血这样做不仅不能达到有效止血的目的，还可能引起感染或加重出血。乱塞棉球或纸巾忽视鼻黏膜保护鼻黏膜是保护鼻腔的重要屏障