《老年慢性病护理》骨性关节炎等.pptx

1、老年骨性关节炎;临床表现

1.关节疼痛为常见首发症状

其特点为：缓慢进展，随病情加重疼痛呈持续性

以钝痛为主

多发生于活动时，休息后可缓解;临床表现

2.关节僵硬

特点：晨僵

活动后缓解

气压低或湿度大时加重

常几至十几分钟30min

;临床表现

3.关节肿大、无力、活动障碍

特点：行走时软腿或关节绞锁

不能完全伸直或活动障碍;护理要点

1.控制体重，避免加重关节的负担;护理要点

2.补充营养，预防骨质疏松

3.合理运动，久坐久站注意变换姿势

4.注意保暖

5.选择合适的衣物及鞋子;2、肩关节周围炎;病因

肩部原因

年老、退变

过度活动、姿势不良---慢性致伤力

外伤后固定过久

急性损伤后迁延所致

肩外因素

颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈使肩部肌持续痉挛，缺血而形成炎症性病灶，转变为肩周炎。;临床表现

疼痛：昼轻夜重，不能向患侧侧卧。疼痛可放射。

关节活动受限：典型的“扛肩”现象，梳头、穿衣、叉腰等动作均难以完成。上举不便。

患肩怕冷，对天气变化特别敏感。

;护理要点

1.功能锻炼

2.注意保暖

3.补充营养

4.疼痛剧烈者注意止痛;3、癫痫;癫痫发作与睡眠-

觉醒周期密切相互关;临床表现

1.大发作

即全面性强直-阵挛发作

主要表现全身肌肉强直阵挛

伴意识丧失自主神经功能障碍

发作前多无先兆,或有发作前一瞬间难以描述的先兆(胸腹气上冲\局部轻微抽动\无名恐惧或梦境感等);以意识丧失全身抽搐为特征;临床表现

2.小发作

失神发作的一种，儿童期起病,青春期前停止发作

主要表现突发短暂(5~10s)意识丧失,动作中断,双眼茫然凝视,呼之不应,状如“愣神”,可伴简单自动性动作(擦鼻\咀嚼\吞咽等)或手中物坠落,事后无记忆,每日发作数次至数百次;临床表现

3.局限性发作

临床表现：以局部症状为特征

一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常

一般无意识障碍

持续时间很短，一般不超过1min

;临??表现

4.精神运动性发作

临床表现：以发作性的意识障碍和精神症状为特征

突然发作的意识模糊

伴不协调动作，如咀嚼、吸吮、叫喊、奔跑等

持续数小时至数天

;护理要点

1.发作时急救

就地平卧，头偏向一侧

保护舌头，防止咬伤

保护病人肢体

防止病人自伤或伤人

;护理要点

2.平时护理

养成良好的生活习惯

合理饮食

保持良好的心态

;4、癌症;概述

也叫恶性肿瘤

肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块

良性肿瘤容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用

恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡;部分癌症图谱;临床表现

1、肿块：癌细胞恶性增殖所形成的，可用手在体表或深部触摸到。

2、疼痛：出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期.多为癌细胞入侵神经系统。

3、溃疡：由于癌组织生长快，营养供应不足，出现组织坏死所形成的。

4、出血：癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。

5、梗阻：癌组织迅速生长而造成的梗阻。

6、其它：颅内肿瘤可引起视力障碍（压迫视神经）、面瘫（压迫面神经）等多种神经系统症状；骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折；肝癌导致腹水等。;护理要点

1.饮食护理

2.心理护理：鼓励、安慰、支持

3.缓解疼痛

;谢谢！