医疗机构数据管理能力总体框架（征求意见稿）.pdf

T/ZJHIA00-2025

医疗机构数据管理能力总体框架

1范围

本标准规定了医疗机构数据管理能力总体框架及其涉及的4个一级指标和17个二级指标。

本标准适用于医疗机构数据管理能力的设计、建设及运营等全方面。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

数据管理能力datamanagementcapability

组织和机构对数据进行管理和应用的能力。

4基本原则

医疗机构数据管理能力总体框架的构建是确保据数据管理能力建设科学性、系统性和有效性的关

键，该过程应遵循合规性原则、适用性原则、全面性原则、指导性原则和动态性原则。

4.1合规性原则

数据管理能力的建设必须遵守国家法律法规、行业标准和国际规范，确保医疗机构的数据管理活动

合法、合规。

4.2适用性原则

数据管理能力的建设应具有广泛的适用性，能够适应不同规模、不同类型的医疗机构，以及不同的

管理需求。

4.3全面性原则

数据管理能力的建设应全面考虑数据管理的各个方面，包括但不限于数据的生成、处理、分析和使

用等环节。

4.4指导性原则

数据管理能力的建设应提供明确的指导，帮助医疗机构识别数据管理的优势和不足，指导其制定改

进措施和实施策略。

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4.5动态性原则

数据管理能力的建设应具有动态性，能够适应数据管理环境的变化和技术的发展，并能够反映最新

的数据管理实践和趋势。

5总体框架

医疗机构数据管理能力的总体框架涉及4个一级指标和17个二级指标，具体见图1。医疗机构数据管

理能力包括数据生成、数据处理、数据分析和数据使用4个一级指标。数据生成包括数据管理计划、数

据创建、数据收集/采集和数据维护4个二级指标。数据处理包括数据导入、数据清洗、数据验证、数据

核查和数据转换5个二级指标。数据分析包括描述性分析、诊断性分析、预测性分析和规范性分析4个二

级指标。数据使用包括解释/结论、集成、展现/报告和行动导向的建议转化4个二级指标。

图1医疗机构数据管理能力总体框架图

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6数据生成

数据生成包括数据管理计划、数据创建、数据收集和数据维护4个二级指标。

6.1数据管理计划

数据管理计划是一个过程，主要包括数据管理的规划和评估，通过拟定调查、试验或研究活动及其

之后整个生命周期内的数据管理规划，以评估以往数据的适用性、现有数据的完整性及应用数据的有效

性。

6.2数据创建

数据创建包括数据的标准化和创建途径，通过使用登记系统、手动编辑文档或专业数据设备创建等

不同途径，采取定量和/或定性方法构建标准化的数据格式。

6.3数据收集/采集

数据收集/采集是以系统化方式收集所感兴趣的数据的过程，包括数据的广度、深度和数据主题的

符合性要求，收集/采集来自不同（通常是多个）的内部/外部来源的数据，并评估是否与数据管理计划

中拟定的调查、试验或研究活动相符合。

6.4数据维护

数据维护是为数据采集后的聚集、组织、存储和展示制定标准，以确保这些标准的一致性。

7数据处理

数据处理包括数据导入、数据清洗、数据验证、数据核查和数据转换5个二级指标。

7.1数据导入

数据导入需要保证数据的完整性，包括结构化数据、半结构化数据及非结构化数据。

7.2数据清洗

数据清洗主要是识别数据缺陷，纠正问题数据，检查数据以剔除错误字符，不正确空格和不完整、

不准确、不正确、