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发热昏迷患者护理要点

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目录

02

药物治疗与监测

01

发热昏迷患者的紧急处理

03

基础护理措施

04

营养支持与康复

05

并发症预防与管理

06

长期护理与随访

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发热昏迷患者的紧急处理

体温控制措施

物理降温

使用冰袋、冰帽等物理降温措施，降低患者体温，防止器官受损。

药物降温

根据患者情况给予退烧药，如对乙酰氨基酚等，注意观察药物反应。

避免过度降温

降温过程中需密切监测患者体温，避免体温过低导致并发症。

监测生命体征

建立静脉通道，及时补充血容量，防止脱水导致休克。

补充血容量

心脏支持

如有必要，给予强心药物，以增强心肌收缩力，提高心输出量。

持续监测患者心率、血压等生命体征，及时发现循环衰竭。

循环系统支持

呼吸系统管理

保持呼吸道通畅

及时清理患者呼吸道分泌物，防止窒息。

吸氧

呼吸机辅助通气

给予患者吸氧，以提高血氧饱和度，减轻脑缺氧。

如患者出现呼吸衰竭，需及时使用呼吸机辅助通气，确保氧供。

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药物治疗与监测

抗生素选择与应用

遵医嘱选择抗生素

根据患者病情、病原菌种类及药敏试验结果，选择合适的抗生素进行治疗。

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注意药物剂量与用法

确保药物剂量准确，按照用药方案规定的用药途径、时间、速度等给药。

观察药物不良反应

注意患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应。

根据患者体温情况，选用适当的退热药物，如口服、肌注或静脉滴注等。

退热药物使用

药物降温

可配合物理降温措施，如冰敷、酒精擦浴等，以降低患者体温。

物理降温

退热过程中会大量出汗，需及时补充水分，以防虚脱。

补充水分

生命体征监测

体温监测

定时测量体温，了解患者体温变化情况，为治疗提供依据。

心率、呼吸监测

密切监测患者心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。

血压监测

定期测量血压，了解患者血压变化情况，防止因药物或其他因素导致的血压波动。

03

基础护理措施

使用软毛牙刷轻柔地清洁牙齿和口腔，每天至少两次。

保持口腔卫生

使用口腔润滑剂缓解口干，如甘油、生理盐水等。

口腔润滑剂

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确保患者口腔清洁，防止口腔黏膜干燥和感染。

定期检查口腔

如发现口腔内有异物、假牙等，应及时清理。

及时处理口腔问题

口腔护理

皮肤护理

定期为患者擦拭身体，保持皮肤清洁和干燥。

保持皮肤清洁

使用温和的清洁产品和护肤品，避免过度摩擦和刺激皮肤。

如有皮肤破损、红肿等，应及时处理并预防感染。

避免刺激

定时帮助患者翻身，防止长时间受压导致压疮。

定时翻身

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及时处理皮肤问题

定期检查引流管是否堵塞，保持通畅状态。

保持引流管通畅

引流管护理

注意引流管的清洁和消毒，防止感染。

预防感染

记录引流物的量和性状，如有异常及时处理。

观察引流情况

防止引流管脱落或移位，确保患者安全。

妥善固定引流管

04

营养支持与康复

营养补充方式

经鼻胃管或胃造瘘

通过管道供给患者营养，适用于昏迷时间较长、不能自行进食的患者。

肠内营养

通过口服或鼻胃管等方式，将营养液送入肠道，提供全面营养支持。

肠外营养

通过静脉输液等方式，将营养物质直接输入血液，适用于肠道功能严重受损的患者。

肢体运动训练

通过声音、光线等刺激患者感官，促进患者恢复意识。

感官刺激训练

渐进性活动训练

根据患者病情逐渐恢复活动，提高身体机能和自理能力。

定期翻动患者身体，活动关节，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

康复训练计划

心理支持与疏导

心理健康评估

定期评估患者心理健康状况，及时发现和处理心理问题。

情感支持

心理疏导

与患者保持沟通，给予关心和鼓励，增强患者康复信心。

针对患者心理状况，采取专业的心理疏导方法，减轻患者心理压力和焦虑情绪。

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并发症预防与管理

选用专业的减压床垫，有效降低身体压力。

使用减压床垫

保持皮肤清洁干燥，避免尿液、汗液等刺激。

皮肤护理

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每2小时为患者翻身一次，避免身体同一部位长时间受压。

定期翻身

给予患者高蛋白、高维生素的营养支持，增强皮肤抵抗力。

营养支持

压疮预防

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无菌操作

环境清洁

体温监测

合理使用抗生素

进行护理操作时，需严格遵守无菌操作规程。

保持患者所处环境的整洁与通风，减少细菌滋生。

根据药敏试验结果，合理使用抗生素进行治疗。

定期为患者测量体温，及时发现并处理发热症状。

感染控制

鼓励患者进行主动或被动的肢体活动，促进血液循环。

肢体活动

深静脉血栓预防

如气压治疗等，可有效预防深静脉血栓的形成。

物理治疗

根据患者病情，可遵医嘱使用抗凝药物进行预防。

药物预防

定期检测患者的凝血功能，及时发现并处理异常情况。

定期监测

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长期护理与随访

环境要求

保持室内空气清新，通风良好，温度适宜，避免患