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噬血细胞综合征护理计划

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目录

02

护理评估

01

噬血细胞综合征概述

03

护理措施

04

患者教育与心理支持

05

护理评价与改进

06

护理团队协作与沟通

噬血细胞综合征概述

01

噬血细胞综合征（HLH）是一种单核巨噬系统反应性增生的组织细胞病。

定义

由于细胞毒杀伤细胞（CTL）及NK细胞功能缺陷导致抗原清除障碍，单核巨噬系统接受持续抗原刺激而过度活化增殖，产生大量炎症细胞因子。

病理机制

定义与病理机制

症状

噬血细胞综合征主要表现为发热、脾大、全血细胞减少、高甘油三酯、低纤维蛋白原、高血清铁蛋白等。

噬血现象

在骨髓、脾脏或淋巴结活检中，可发现噬血现象，即噬血细胞吞噬血细胞或血细胞的前体。

临床表现

诊断标准一

诊断标准二

在骨髓、脾脏或淋巴结活检中发现噬血现象。

诊断标准五

高甘油三酯血症（≥3.0mmol/L）和/或低纤维蛋白原血症（≤1.5g/L）。

诊断标准四

血细胞减少（至少两系），且在骨髓中无细胞增生减低或增生减低。

诊断标准三

发热持续7天以上，且体温达到38.5℃以上。

脾脏肿大，伴或不伴其他脏器肿大。

诊断标准

护理评估

02

病史采集

发病时间

详细询问患者噬血细胞综合征的发病时间和症状出现顺序。

既往病史

了解患者的既往病史，包括是否有过感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等。

家族遗传史

询问患者家族中是否有类似疾