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加速康复骨科护理理念演讲人：日期：

目录CATALOGUE加速康复外科(ERAS)概述ERAS围手术期管理ERAS在老年髋部骨折中的应用ERAS的具体护理措施ERAS的挑战与未来发展ERAS成功案例分享

01加速康复外科(ERAS)概述PART

定义加速康复外科（EnhancedRecoveryAfterSurgery，ERAS）是一种多学科协作的围术期处理理念和模式。背景传统围术期处理存在诸多弊端，如术前准备不充分、术后疼痛管理不当、长期卧床等，导致术后并发症和康复延迟。ERAS的定义与背景

以患者为中心，通过多学科协作，优化围术期处理措施，减少手术应激和并发症，促进患者快速康复。核心理念缩短住院时间，减少并发症，降低医疗费用，提高患者满意度和生活质量。目标ERAS的核心理念与目标

ERAS在骨科中的应用包括术前宣教、营养评估与补充、疼痛管理、预防性抗凝等，旨在提高患者术前生理和心理状态，降低手术风险。术前措施采用微创技术、减少出血量、缩短手术时间、维持内环境稳定等，以减少手术创伤和应激反应。根据患者个体情况制定个性化的康复计划，包括运动、饮食、生活等方面的指导，帮助患者尽快恢复正常生活和工作能力。术中措施包括疼痛管理、早期活动、营养支持、伤口护理等，以促进患者快速康复，减少并发症和再住院率。术后措复指导

02ERAS围手术期管理PART

进行营养风险筛查，及时纠正营养不良，提高患者免疫功能。术前营养术前准备与评估通过药物、物理治疗等手段减轻患者疼痛，提高手术耐受性。术前疼痛管理向患者介绍手术流程、注意事项及康复计划，减轻焦虑和恐惧。术前宣教评估患者身体状况和手术风险，制定个性化的手术方案。术前风险评估

采用微创技术减少手术创伤和出血，降低术后疼痛。优化麻醉方案，确保患者术中安全，同时减少麻醉药物对生理功能的影响。维持患者术中正常体温，避免低体温导致的并发症。保持手术室洁净、安静，减少感染和噪音对患者的干扰。术中优化措施微创技术麻醉管理体温管理手术室环境控制

伤口护理保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，预防感染。疼痛管理采用多模式镇痛，减轻患者术后疼痛，促进早期活动。营养支持根据患者情况给予合理的营养支持，促进伤口愈合和身体康复。早期活动鼓励患者在医护人员指导下进行早期活动，促进功能恢复。心理护理关注患者心理状态，提供心理支持，促进患者身心康复。术后康复与护理

03ERAS在老年髋部骨折中的应用PART

老年髋部骨折的特点与挑战高发病率老年髋部骨折是常见的骨质疏松性骨折，随着年龄增长，发病率逐渐增加复困难老年髋部骨折后，患者常常因为长期卧床而导致功能丧失和肌肉萎缩，康复过程漫长而困难。并发症多老年髋部骨折患者常伴有其他系统疾病，如心血管、脑血管、糖尿病等，治疗难度大。心理压力大老年髋部骨折后，患者常因失去独立生活能力而感到焦虑和抑郁，影响治疗效果。

ERAS对老年髋部骨折患者的益处减轻疼痛ERAS通过优化疼痛管理，减少手术创伤和炎症刺激，有效减轻患者疼痛少并发症ERAS通过全面评估和早期干预，降低老年髋部骨折患者并发症的发生率，如深静脉血栓、肺部感染等。加速康复ERAS强调早期活动和营养支持，有助于促进患者功能恢复和肌肉力量恢复，缩短住院时间。提高生活质量ERAS有助于减轻患者心理压力和焦虑情绪，提高患者生活质量和自信心。

术前评估与准备对患者进行全面评估，制定个性化的康复计划，包括疼痛管理、营养支持、康复训练等。采用微创技术、神经阻滞等手术手段，减少手术创伤和出血，缩短手术时间。早期进行床上活动、下床站立和行走训练，促进功能恢复和肌肉力量恢复。通过具体案例展示ERAS在老年髋部骨折中的应用效果，如术后康复时间缩短、并发症减少等。同时，总结经验，不断改进和优化ERAS方案。手术优化术后康复案例分析具体实施步骤与案例分04ERAS的具体护理措施PART

术前宣教与心理支持术前宣教向患者介绍手术目的、流程、预期效果及可能面临的风险，让患者了解手术过程，减轻术前焦虑。心理支持术前准备为患者提供心理咨询服务，缓解其焦虑、恐惧等负面情绪，提高手术耐受力和术后康复信心。指导患者进行术前各项检查，评估患者身体状况，为手术做好充分准备。123

疼痛管理与营养支持疼痛管理通过药物、物理、心理等多种手段控制患者围手术期疼痛，减轻患者痛苦。营养支持根据患者营养状况，制定个性化营养支持方案，提高患者机体免疫力和术后康复能力。预防并发症采取措施预防术后并发症的发生，如感染、深静脉血栓等，降低患者手术风险。

早期活动与功能锻炼鼓励患者术后尽早下床活动，促进胃肠道蠕动，预防肠粘连、肠梗阻等并发症。早期活动根据患者手术部位和康复阶段，制定个性化的功能锻炼计划，促进患者功能恢