高血压健康管理服务规范.pptx

高血压健康管理服务规范;目?录;引言;高血压是全球范围内的重大公共卫生问题，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。;规范化管理有助于提升高血压患者的治疗依从性和血压控制率。;;高血压患者健康管理服务概述;;服务内容与流程;健康教育

对患者进行高血压防治知识的宣传教育，提高患者对高血压的认知水平和自我管理能力，鼓励患者积极参与高血压的自我管理。;;高血压患者健康管理服务实施细节;;记录与分析;对患者进行高血压防治知识的宣传教育，提高患者对高血压的认知和自我管理能力。;药物治疗管理与效果评价;未能按要求接受随访患者的处理措施;乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）医务人员需主动联系未能接受随访的患者，了解其情况。;原因分析;随访计划制定;质量控制与监督考核机制建立;;监督检查频次安排及整改措施跟进;;总结反思与未来发展规划;增强了基层医疗机构的服务能力;;加强随访管理;THANKS