心脑血管外科护理常规.pptx

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心脑血管外科护理常规

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目录

CONTENTS

患者入院护理

术前护理准备

术中护理配合

术后护理管理

出院护理指导

并发症预防与处理

患者心理护理

护理质量与安全管理

01

患者入院护理

接待与引导

接待患者

热情接待患者,介绍医院环境、制度及医护人员,消除患者陌生感。

引导患者

协助患者办理入院手续,引导患者至病房,介绍病房设施及使用方法。

通知医生

及时通知主管医生,确保患者得到及时治疗。

测量生命体征

密切观察患者病情变化,如发现异常及时报告医生。

观察病情

疼痛评估

评估患者疼痛部位、性质及程度,采取相应措施减轻疼痛。

定时测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并记录在病历上。

生命体征评估

病史资料收集

询问病史

详细询问患者病史,包括既往史、家族史、用药史等。

了解手术史

整理资料

了解患者以往手术史,评估手术风险及术后护理需求。

将收集到的资料整理记录,为后续护理工作提供参考。

1

2

3

02

术前护理准备

饮食指导

术前禁食禁饮

遵循医生指导,在手术前一定时间内停止进食和饮水。

03

02

01

饮食调整

术前应以清淡、易消化、营养丰富的食物为主,避免刺激性食物。

控制饮食量

术前应适当控制饮食量,避免过饱或过饿。

了解手术过程,消除恐惧和焦虑情绪,保持平和心态。

心理疏导

术前心理准备

与患者交流,了解其心理状态,给予关心和支持。

与患者沟通

鼓励患者家属给予患者精神和物质上的支持,帮助患者稳定情绪。

家属支持

进行血常规、血型、凝血功能等检查,为手术做好输血准备。

实验室检查

血液检查

评估心脏功能,排除手术风险。

心电图检查

进行B超、CT等检查,了解病情,为手术提供重要参考。

影像学检查

03

术中护理配合

血压监测

实时监测

在手术过程中,需持续监测患者的血压情况,及时发现并处理高血压或低血压等异常情况。

药物调节

根据手术需要和患者血压情况,及时应用升压或降压药物,确保血压控制在适宜范围内。

液体管理

根据手术进程和患者血压情况,合理调节输液速度和量,维持患者血压稳定。

器械准备

确保手术器械齐全、功能完好,随时准备提供手术所需物品。

配合医生操作

密切关注医生操作,及时传递手术器械,确保手术顺利进行。

保持手术区域整洁

及时清理手术区域,保持无菌操作环境,防止手术感染。

记录手术过程

详细记录手术过程及患者生命体征变化,为术后评估提供参考。

手术过程配合要点

01

02

03

04

出血预防

感染预防

神经损伤预防

器官功能保护

在手术过程中,注意止血和输血,确保患者血容量稳定,预防出血性并发症。

严格遵守无菌操作原则,及时更换手术器械和敷料,降低手术感染风险。

在手术过程中,注意保护患者的心、肺、肝、肾等重要器官功能,防止器官损伤或衰竭。

在手术过程中,注意保护神经组织,避免牵拉、压迫或损伤神经。

并发症预防策略

04

术后护理管理

定期测量血压,保持血压在正常范围内,避免过高或过低的血压影响患者术后康复。

持续监测心率,如有异常及时通知医生进行处理。

观察患者的呼吸频率、深度和节律,保持呼吸道通畅,防止缺氧或呼吸衰竭。

定期测量体温,保持体温在正常范围内,避免发热或低体温症。

生命体征监测

血压监测

心率监测

呼吸状况

体温测量

伤口护理

伤口清洁

保持伤口干燥、清洁,定期更换敷料,防止感染。

伤口观察

密切观察伤口情况,如出现红肿、渗液、疼痛等异常情况,及时处理。

伤口保护

避免伤口受到外力牵拉、挤压或摩擦,防止伤口裂开或感染。

引流管护理

保持引流管的通畅,定期挤压引流管,避免堵塞或脱落。

1

2

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4

疼痛评估

非药物镇痛

疼痛治疗

疼痛记录

定期评估患者的疼痛程度,了解疼痛的部位、性质和持续时间。

根据疼痛评估结果,给予患者合适的镇痛药物,减轻疼痛。

采取非药物镇痛措施,如心理疏导、音乐疗法、按摩等,缓解患者疼痛。

详细记录疼痛的情况、治疗措施和效果,为后续的疼痛管理提供参考。

疼痛管理

05

出院护理指导

疾病知识

用药指导

饮食指导

生活习惯

向患者及家属介绍心脑血管疾病的相关知识,包括疾病的发生、发展和预防。

详细讲解药物的名称、剂量、用法和副作用,强调遵医嘱用药的重要性。

制定科学合理的饮食计划,避免高脂、高盐、高糖等食物,鼓励患者多吃蔬菜水果。

指导患者建立健康的生活方式,包括戒烟、限酒、适当运动、保持良好心态等。

出院前健康宣教

环境舒适

为患者创造安静、整洁、舒适的居住环境,保持室内空气流通。

家庭护理建议

01

病情监测

定期测量患者的血压、心率等生命体征,如有异常及时就医。

02

伤口护理

指导患者或家属进行伤口护理,保持伤口清洁干燥,预防感染。

03

心理护理

关注患者的心理状态,及时给予心理疏导和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

04

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