15乳腺甲状腺中高回声晕意义大不同.pdfVIP

乳腺和甲状腺中的高回声“晕”意义大不同

题图中的画是俄罗斯17世纪的著名画家西蒙·乌沙科夫（SimonUshakov）的壁画——最后

的晚餐。图中除了叛徒犹大以外的其余12个人的头上都有一圈光环，这圈光环称为“Halo”。是

中的神和圣人才会有的。

在声像图中在某些病变或结节周边出现的低回声或高回声区，被称为“HaloSign”，就是借用

了这一术语。中文通常翻译为“晕征”或“晕环征”。“晕环征”有高回声晕环和低回声晕环之

别。

“晕环征”在不同部位的病变中出现具有不同鉴别诊断意义。我们都知道，肝脏结节周边的低

回声“晕”是恶性结节的标志，甲状腺结节周边的低回声晕则是良性结节的标志。高回声“晕环

征”也有类似的差别。高回声“晕环征”出现在乳腺结节和甲状腺结节周边就反映了不同的病理过

程，因此就具有明显的不同含义。

乳腺结节周边出现高回声的“晕环征”，往往提示该结节为恶性结节。这些晕环的形成主要是

细胞在病变周边的微细淋巴管的浸润所致，是预后不良的重要标志。常见于三阴。（图

1）

图1乳腺结节周边的高回声晕。该结节为三阴。

甲状腺结节周边出现高回声的“晕环征”，则是提示该结节为良性结节的标志，是局灶性桥本

氏病的一种征象。这一区域主要是浸润的淋巴细胞与正常腺体之间的交错区，其内回声界面较多所

致。（图2）

图2甲状腺结节周边的高回声晕。该结节为局灶性桥本结节。左侧为弹性成像，结节的硬度与周边

组织差别不大。

因此在工作中对于某些征象要有系统全面的了解，切不可把在此脏器内出现的同一征象的意义

套用到彼脏器上。

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