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呼吸机培训测试题目(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种模式属于控制通气模式（）

A.SIMV

B.PSV

C.CMV

D.CPAP

答案：C

解析：CMV（持续控制通气）是控制通气模式，呼吸机完全控制患者的呼吸，按照预设的参数进行通气。SIMV（同步间歇指令通气）是一种辅助控制通气模式；PSV（压力支持通气）是辅助通气模式，患者触发呼吸后，呼吸机提供一定的压力支持；CPAP（持续气道正压通气）主要是在自主呼吸基础上提供持续的气道正压，不属于控制通气模式。

2.呼吸机气道压力过高报警的常见原因不包括（）

A.气管导管打折

B.痰液堵塞

C.人机对抗

D.潮气量设置过低

答案：D

解析：气管导管打折会使气道阻力增加，导致气道压力升高；痰液堵塞气道也会使气道阻力增大，引起气道压力过高；人机对抗时患者呼吸与呼吸机不同步，也会造成气道压力波动升高。而潮气量设置过低一般不会导致气道压力过高报警，反而可能导致通气不足等情况。

3.呼吸机的触发灵敏度设置不当可能会导致（）

A.呼吸频率过快

B.潮气量过大

C.氧浓度过高

D.呼气末正压升高

答案：A

解析：触发灵敏度设置过于灵敏时，轻微的气流或压力变化就会触发呼吸机送气，导致呼吸频率过快；触发灵敏度设置迟钝时，患者需要用力呼吸才能触发呼吸机，可能会导致呼吸做功增加。潮气量大小主要与潮气量设置参数有关；氧浓度由氧浓度调节旋钮等设置决定；呼气末正压升高与PEEP设置及呼气阀等因素有关，与触发灵敏度关系不大。

4.以下关于呼气末正压（PEEP）的描述，错误的是（）

A.可增加功能残气量

B.改善氧合

C.可减少肺内分流

D.增加PEEP一定会改善通气效果

答案：D

解析：PEEP可以增加功能残气量，使肺泡在呼气末保持一定的扩张状态，减少肺泡的萎陷，从而改善氧合，减少肺内分流。但是，增加PEEP并不一定会改善通气效果，过高的PEEP可能会导致气压伤、影响回心血量等不良后果，需要根据患者的具体情况合理设置。

5.呼吸机湿化器的温度一般设置在（）

A.2528℃

B.3235℃

C.3840℃

D.4245℃

答案：B

解析：呼吸机湿化器的温度一般设置在3235℃，这个温度范围可以使吸入气体达到合适的湿度和温度，既可以防止气道黏膜干燥，又能避免温度过高引起气道烫伤等不良反应。温度过低可能湿化效果不佳，温度过高则可能对气道造成损伤。

6.当患者出现呼吸急促、烦躁不安，呼吸机监测显示气道压力升高，可能的原因是（）

A.漏气

B.通气不足

C.人机对抗

D.氧浓度过低

答案：C

解析：人机对抗时患者呼吸与呼吸机不协调，会导致患者呼吸急促、烦躁不安，同时气道压力也会升高。漏气时气道压力一般会降低；通气不足主要表现为二氧化碳潴留等相关症状；氧浓度过低主要影响患者的氧合，一般不会直接导致气道压力升高和呼吸急促、烦躁等表现。

7.以下哪种情况适合使用反比通气（）

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.哮喘持续状态

D.心功能不全

答案：B

解析：反比通气是指吸气时间长于呼气时间的通气模式。ARDS患者由于肺顺应性降低，肺泡容易萎陷，反比通气可以延长吸气时间，使肺泡有足够的时间扩张，改善氧合。COPD和哮喘持续状态患者气道阻力增加，延长吸气时间可能会导致气体潴留和气压伤；心功能不全患者使用反比通气可能会影响回心血量，加重心脏负担。

8.呼吸机的流量触发和压力触发相比，（）

A.流量触发更灵敏

B.压力触发更灵敏

C.两者灵敏度相同

D.流量触发更适合于自主呼吸弱的患者

答案：A

解析：流量触发是通过检测气流的变化来触发呼吸机送气，而压力触发是检测气道压力的变化。流量触发能够更早地感知患者的吸气努力，因此更灵敏。自主呼吸弱的患者可能更难产生足够的压力变化来触发压力触发，而流量触发相对更容易被触发，所以流量触发更适合自主呼吸较强的患者，以减少呼吸功。

9.以下关于呼吸机管道的更换时间，正确的是（）

A.每天更换

B.每周更换

C.每2周更换

D.根据情况定期更换，一般不短于1周

答案：D

解析：目前研究表明，频繁更换呼吸机管道并不能降低呼吸机相关性肺炎的发生率，反而可能增加感染的机会。因此，呼吸机管道一般根据情况定期更换，通常不短于1周。如果管道有明显污染、破损等情况，则应及时更换。

10.呼吸机撤机的指征不包括（）

A.患者神志清楚，自主呼吸有力

B.氧合指标良好，如PaO?/FiO?300

C.呼吸频率35次/分

D.咳嗽反射良好

答案：C

解