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主管护师-内科护理学(中级)专业实践能力考前特训3

单选题(共100题,共100分)

(1.)甲代谢率增高症候群不包括

A.食欲进

B.体重增加

C.低热

D.多汗

E.(江南博哥)腹泻

正确答案:B

参考解析:1、热能代谢甲患者基础代谢明显升高,甲状腺素可促进氧化磷酸

化,刺激细胞膜上的Na-K-ATP酶,后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中,

需要大量的热能以促进Na的主动转移,从而消耗大量三磷酸腺昔(ATP),使氧

耗和产热均增加,散热也加速。故甲病人怕热、多汗、体重下降,工作效率

低。2、蛋白质少量甲状腺素可促进蛋白质合成,但甲状腺素分泌过多时,蛋白

质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡;肌肉组织被消耗,甲病人疲乏无力、体

重下降。3、脂肪大量甲状腺素促进脂动员,加速脂肪氧化和分解,并加速胆固

醇的合成,促使胆固醇转化为胆酸排泄出体外,增加胆固醇的利用。故甲病

人其胆固醇并不高,反而偏低。4、碳水化物甲状腺素可促进肠道对碳水化物的

吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异

生。造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。甲病人血糖通常有升高的倾

向,但由于氧化加速,升高并不明显。5、水盐代谢大量甲状腺素有利尿排钾作

用,促使骨质疏松,钙、磷运转率加速,尿排泄增加,但血中浓度仍正常或稍

高。6、维生素甲者B族维生素及维生素C消耗量增多,容易发生这些维生素

缺乏。7、消化系统甲状腺素增多时,促使肠蠕动增强,引起排便次数增多,甚

至腹泻。8、造血系统甲状腺激素与红细胞生成有关,缺少时可致贫血,过多变

化不明显,仅有淋巴细胞增生与白细胞总数偏低。9、其他甲状腺素和儿茶酚胺

有协同作用,增强神经、心血管和消化等系统脏器的兴奋性,常有心动过速、

心律紊乱、循环加速、脉压增宽及神经系统的症状。故甲患者消瘦为主,故B

选项错误。

(2.)肺功能检查中哪项是评价气流受限的敏感指标

A.第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEVi/FVC)

B.第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEVi%)

C.肺活量(VC)

D.功能残气量(FRC)

E.肺总量

正确答案:A

参考解析:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,第一秒用力呼气容积

占用力肺活量的比值(FEVi/FVC)是评价气流受限的敏感指标,第一秒用力呼气

容积占预计值的百分比(FEVi%)则是评估COPD严重程度的良好指标。

(3.)患者男性,45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此时患者首选确诊的检

查是

A.再复查一次空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血红蛋白

D.糖耐量试验

E.餐后2小时血糖

正确答案:D

参考解析:根据0GTT2小时血糖诊断糖尿病最敏感。

(4.)对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是

A.皮肤瘙痒时可轻轻抓挠

B.适当晒太阳,增强体质

C.可外用皮质类固醇激素霜剂

D.以肥皂水清洗面部,每日3次

E.使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心

正确答案:C

参考解析:对面部有红斑的SLE患者,避免诱发因素,如紫外线照射、碱性肥

皂、化妆品等,选项B、D、E均属诱发因素,故应排除;皮肤瘙痒、疼痛时切

勿挠抓,以免引起破溃,可予皮质类固醇激素霜剂外用,以达到减轻症状的作

用,故A也不对,应选C。

(5.)患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸

困难,此时应立即采取的抢救措施是

A.平卧位,高流量吸氧

B.气管扩张剂雾化吸入

C.静脉用氨茶碱

D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素

E.气管切开,人工辅助呼吸

正确答案:E

参考解析:该吉兰-巴雷综合征患者突发胸闷、呼吸困难,考虑为呼吸肌麻痹,

此为本病死亡的主要原因之一,应及早行气管切开。

(6.)护理重症哮喘患者时,错误的是

A.守护在床边,加强心理护理

B.安排舒适的半卧位或坐位

C.给予低流量鼻导管吸氧

D.限制水的摄入,勿勉强进食

E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入

正确答案:D

参考解析:对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便

秘,改善呼吸功能。

(7.)下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是

A.患者取头高足低俯卧位

B.迅速清除口鼻血凝块

C.不可将头偏向一侧

D.鼓励其将血咽下,

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