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2025年麻醉中级职称考试试题(附答案)

一、选择题

（一）单选题

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.丙泊酚

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.利多卡因

答案：D。解析：利多卡因是局部麻醉药，丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮均为常用的静脉麻醉药。丙泊酚起效快、作用时间短、苏醒迅速完全；依托咪酯对心血管系统影响小；氯胺酮具有分离麻醉的特点。

2.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.减少术后感染

答案：D。解析：麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪，使患者情绪稳定；提高患者的痛阈，增强止痛效果；减少呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅等。而减少术后感染并不是麻醉前用药的目的。

3.腰麻时最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.血压下降

答案：A。解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要是由于脑脊液外漏，导致颅内压降低，刺激颅内的痛敏结构引起。恶心、呕吐、尿潴留、血压下降等也是腰麻可能出现的并发症，但头痛最为常见。

4.下列关于气管插管的描述，错误的是（）

A.经口气管插管比经鼻气管插管更常用

B.气管插管的深度一般为成年男性22±2cm，成年女性20±2cm

C.气管导管插入过深易进入左主支气管

D.气管插管可防止误吸

答案：C。解析：气管导管插入过深易进入右主支气管，因为右主支气管较左主支气管短、粗且陡直。经口气管插管操作相对简单，比经鼻气管插管更常用；气管插管的深度一般为成年男性22±2cm，成年女性20±2cm；气管插管可将气管与食管分隔开，能有效防止误吸。

5.控制性降压最易发生的并发症是（）

A.器官缺血

B.心律失常

C.苏醒延迟

D.呼吸抑制

答案：A。解析：控制性降压是人为地降低血压，以减少手术出血等。但如果血压降低过度或时间过长，最易导致器官缺血，尤其是心、脑、肾等重要器官。心律失常、苏醒延迟、呼吸抑制等也可能是控制性降压的并发症，但器官缺血更为常见和重要。

（二）多选题

1.影响吸入麻醉药肺泡浓度的因素有（）

A.通气效应

B.浓度效应

C.心排出量

D.血/气分配系数

答案：ABCD。解析：通气效应是指每分钟肺泡通气量越大，肺泡内吸入麻醉药浓度升高越快；浓度效应是指吸入气中麻醉药浓度越高，肺泡内麻醉药浓度升高越快；心排出量增加会使肺血流量增加，麻醉药被血液带走增多，肺泡内麻醉药浓度上升减慢；血/气分配系数越大，麻醉药越易溶于血液，肺泡内麻醉药浓度上升越慢。

2.全身麻醉的并发症包括（）

A.反流与误吸

B.呼吸道梗阻

C.低血压

D.高血压

答案：ABCD。解析：全身麻醉过程中，由于患者意识丧失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，易发生反流与误吸；呼吸道可因舌后坠、异物堵塞、喉痉挛等原因导致梗阻；麻醉药物对心血管系统的抑制作用、手术失血等可引起低血压；手术刺激、麻醉过浅、缺氧等可导致高血压。

3.关于局部麻醉药的不良反应，正确的有（）

A.毒性反应可分为兴奋型和抑制型

B.过敏反应分为延迟反应和即刻反应

C.酯类局部麻醉药较酰胺类易发生过敏反应

D.局部麻醉药中毒时应立即停止给药

答案：ABCD。解析：局部麻醉药的毒性反应可表现为兴奋型，如烦躁不安、多语、肌肉震颤等，也可表现为抑制型，如嗜睡、呼吸和循环抑制等；过敏反应分为延迟反应和即刻反应，前者表现为皮疹、瘙痒等，后者可出现呼吸困难、休克等严重症状；酯类局部麻醉药（如普鲁卡因）含有酯键，较酰胺类（如利多卡因）易发生过敏反应；一旦发现局部麻醉药中毒，应立即停止给药，并进行相应的处理。

4.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有（）

A.舌后坠

B.咽喉部分泌物及异物堵塞

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

答案：ABCD。解析：舌后坠是全麻未清醒患者或椎管内麻醉患者常见的呼吸道梗阻原因；咽喉部分泌物及异物堵塞可导致呼吸道不通畅；喉痉挛多发生在浅麻醉下刺激喉部时；支气管痉挛常见于有哮喘病史等气道高反应性的患者。

5.下列哪些情况可导致术中低血压（）

A.麻醉过深

B.出血

C.过敏反应

D.二氧化碳蓄积

答案：ABC。解析：麻醉过深会抑制心血管系统，导致血压下降；出血会使血容量减少，引起低血压；过敏反应可导致血管扩张、毛细血管通透性增加，有效循环血量减少，出现低血压。而二氧化碳蓄积主要影响呼吸和酸碱平衡，一般不会直接导致低血压，严重时可引起高血压。

二、填空题

1.麻醉方法可分为全身麻醉、______、椎管内麻醉、______和复合麻醉。

答案：局部麻醉；针刺麻醉。解析：麻醉方法主要有这几大类，全身麻醉使患者意识消失、痛觉丧失；局部麻醉是将局麻