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临床护士应知应会及三基理论知识考试试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率一般为60100次/分。低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.高热是指体温在（）

A.37.538℃

B.38.139℃

C.39.140℃

D.40℃以上

答案：C

解析：低热为37.338℃；中等度热为38.139℃；高热为39.141℃；超高热为41℃以上。

3.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

答案：B

解析：低盐饮食要求成人每日食盐摄入量不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。

4.青霉素过敏性休克首选药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.盐酸肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.氢化可的松

答案：B

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需加大力量才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得血压值偏低。

6.输血反应中最严重的一种是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，由于输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而使机体发生一系列临床症状，严重者可导致死亡。

7.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内酒精的浓度是（）

A.10%20%

B.20%30%

C.30%40%

D.40%50%

答案：B

解析：急性肺水肿患者吸氧时，在湿化瓶内加入20%30%的酒精，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

8.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.乐果

C.敌敌畏

D.1605农药

答案：A

解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

9.护理记录单正确的记录方法是（）

A.眉栏用铅笔填写

B.日间用红钢笔书写

C.夜间用蓝钢笔书写

D.护理记录单不列入病案

E.总结24小时出入液量后记录于体温单上

答案：E

解析：眉栏用蓝黑墨水钢笔填写；日间用蓝钢笔书写，夜间用红钢笔书写；护理记录单应列入病案；总结24小时出入液量后记录于体温单上。

10.患者王某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（）

A.减慢输血速度

B.立即通知医生

C.热水袋敷腰部

D.观察血压、尿量

E.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

答案：A

解析：该患者出现了溶血反应，应立即停止输血，而不是减慢输血速度。同时应通知医生，给予热水袋敷腰部，观察血压、尿量，取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验等。

11.患者张某，因肺炎住院，体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分。医嘱：青霉素皮试。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降。首先应采取的急救措施是（）

A.立即通知医生

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml

C.立即吸氧

D.静脉注射地塞米松5mg

E.立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml

答案：E

解析：该患者出现了青霉素过敏性休克，应立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml，这是急救的关键措施。同时通知医生，给予吸氧、静脉注射地塞米松等。

12.下列不属于医院感染的是（）

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

答案：C

解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，其余选项均属于医院感染的范畴。

13.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕