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诊断学考试模拟题(+答案)

一、选择题

单项选择题

1.下列哪种叩诊音为正常肺部叩诊音（）

A.鼓音

B.清音

C.过清音

D.浊音

答案：B

解析：正常肺部叩诊音为清音，鼓音常见于胃泡区和腹部等；过清音见于肺气肿等；浊音见于被肺覆盖的实质脏器部分。所以本题选B。

2.下列哪项不属于生命体征的范畴（）

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.神志

答案：D

解析：生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压，神志不属于生命体征范畴。故本题选D。

3.强迫仰卧位常见于（）

A.急性腹膜炎

B.脊柱疾病

C.胸膜炎

D.心绞痛

答案：A

解析：强迫仰卧位是患者仰卧，双腿蜷曲，借以减轻腹部肌肉的紧张程度，常见于急性腹膜炎。脊柱疾病常出现强迫俯卧位；胸膜炎患者常取强迫侧卧位；心绞痛发作时患者常被迫停止活动。所以本题选A。

4.下列哪种疾病可出现颈静脉怒张（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.右心衰竭

C.高血压病

D.甲状腺功能亢进症

答案：B

解析：颈静脉怒张提示体循环静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液等。主动脉瓣关闭不全主要影响心脏的舒张功能，一般不会出现颈静脉怒张；高血压病主要累及动脉系统；甲状腺功能亢进症主要表现为高代谢症状等。故本题选B。

5.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（）

A.第5肋间

B.第6肋间

C.第7肋间

D.第8肋间

答案：C

解析：当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于第7或第7.8肋间，可作为背部计数肋骨的重要标志。所以本题选C。

6.心尖搏动向左下移位，常见于（）

A.左心房增大

B.右心房增大

C.左心室增大

D.右心室增大

答案：C

解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位；左心房增大时，心腰部饱满或膨出；右心房增大主要表现为心右界增大；右心室增大时，心尖搏动向左移位。故本题选C。

7.第一心音的产生主要是由于（）

A.半月瓣关闭

B.半月瓣开放

C.房室瓣关闭

D.房室瓣开放

答案：C

解析：第一心音的产生主要是由于房室瓣关闭，标志着心室收缩的开始。半月瓣关闭产生第二心音；半月瓣开放和房室瓣开放一般不产生明显的心音。所以本题选C。

8.肠鸣音亢进时，每分钟至少能听到（）

A.4次

B.6次

C.8次

D.10次

答案：D

解析：正常肠鸣音大约每分钟45次，肠鸣音亢进时每分钟至少能听到10次。故本题选D。

9.下列哪种情况可引起中性粒细胞增多（）

A.病毒感染

B.寄生虫感染

C.化脓性感染

D.系统性红斑狼疮

答案：C

解析：中性粒细胞增多常见于急性感染，尤其是化脓性感染。病毒感染时淋巴细胞增多；寄生虫感染时嗜酸性粒细胞增多；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时，白细胞可能减少。所以本题选C。

10.下列哪种管型常见于急性肾小球肾炎（）

A.透明管型

B.颗粒管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

答案：C

解析：红细胞管型提示肾小球有出血，常见于急性肾小球肾炎等。透明管型可见于正常人或肾脏有轻度病变时；颗粒管型提示肾脏有实质性病变；白细胞管型提示肾盂肾炎等肾实质有感染。故本题选C。

多项选择题

1.下列属于现病史内容的有（）

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病情的发展与演变

D.诊治经过

答案：ABCD

解析：现病史是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过以及病程中的一般情况等。所以ABCD选项均正确。

2.下列哪些是浅反射（）

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

答案：ABC

解析：浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射等。跟腱反射属于深反射。所以本题选ABC。

3.心脏听诊的内容包括（）

A.心率

B.心律

C.心音

D.杂音

答案：ABCD

解析：心脏听诊的内容包括心率、心律、心音、杂音以及额外心音等。心率指每分钟心跳的次数；心律指心脏跳动的节律；心音包括第一心音、第二心音等；杂音是指除心音和额外心音之外，在心脏收缩或舒张过程中出现的异常声音。故ABCD选项均正确。

4.下列哪些疾病可出现咯血（）

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

答案：ABCD

解析：咯血是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔排出者。肺结核、支气管扩张、肺癌均可导致肺部血管破裂出血而出现咯血；二尖瓣狭窄时，左心房压力升高，肺静脉回流受阻，肺淤血，可引起咯血。所以ABCD选项都正确。

5.下列哪些是引起肝大的原因（）

A.