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关于胰岛素的使用
和管理
胰岛素不断研发进步的趋势
1.按来源分类
B300
ThnB288B200
A21Vab
A1y
A100B100
B.1
动物胰岛素人胰岛素胰岛素类似物勿
□
中性胰岛素诺和灵R、30R、N门冬胰岛素(诺和锐、诺和锐30)
优泌林R、70/30、N赖脯胰岛素(优泌乐、优泌乐25)
甘舒霖R、30R、N地特胰岛素(诺和平)
甘精胰岛素(来得时、长秀霖)
重和林R、M30、N
第2页，共50页，2024年2月25日，星期天
2.根据药物动力学特点
超短效
6速效胰岛素类似物：诺和锐、优泌乐
餐前、餐时即刻注射
短效(常规胰岛素)
优泌林R、诺和灵R、甘舒霖R、重和林R、中性胰岛素
餐前15～30分钟
唯一可静脉注射
第3页，共50页，2024年2月25日，星期天
2.根据药物动力学特点
中效(低精蛋白锌胰岛素，NPH)
诺和灵N、优泌林N、甘舒霖N
晚22:00注射较为合适
注射前充分摇匀
超长效
长效胰岛素类似物：来得时、长秀霖(甘精胰岛素)
诺和平(地特胰岛素)
无明显作用高峰，每天固定时间注射一次
第4页，共50页，2024年2月25日，星期天
2.根据药物动力学特点
预混胰岛素和预混胰岛素类似物
诺和灵30R,优泌林70/30,甘舒霖30R:
(30%短效+70%中效)餐前30分钟注射
50R(50%短效+50%中效):餐前30分钟
诺和锐30/特充(30%诺和锐+70%中效):早、晚餐前注射
优泌乐25:早、晚餐前注射
注射前充分摇匀
第5页，共50页，2024年2月25日，星期天
胰岛素的起效、胰岛素的峰顶和持续时间
速效胰岛素
短效胰岛素
血
浆中效胰岛素
胰
岛
素长效胰岛素
水
平
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