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医疗机构病历管理规定最新版

第一章医疗机构病历管理概述

1.病历管理的重要性

病历是医疗机构对患者诊疗活动的重要记录,是医疗质量管理和医疗纠纷处理的基础。病历管理的好坏直接影响到医疗质量和患者安全。随着医疗技术的发展和医疗法规的完善,病历管理日益受到重视。

2.病历管理的法规依据

我国医疗机构病历管理法规主要包括《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构病历管理规定》等。这些法规明确了病历管理的责任主体、管理内容、管理要求等,为医疗机构提供了明确的操作指南。

3.病历管理的现状与挑战

当前,我国医疗机构病历管理存在一定的问题,如病历书写不规范、病历质量不高、病历信息化程度不高等。这

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