2025年护理三基考试练习题及答案解析.docxVIP

2025年护理三基考试练习题及答案解析

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在观察病情时，发现患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒，应考虑为（）

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.肺性脑病

D.休克早期

E.脑疝出现

答案：C

解析：肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。该患者有慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病史，出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒等神经精神症状，符合肺性脑病的表现。窒息先兆多有呼吸困难加重、发绀等表现；呼吸性酸中毒主要是血气分析的改变；休克早期主要表现为血压下降等循环系统症状；脑疝多有剧烈头痛、呕吐、瞳孔变化等。

2.静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）

A.液体的名称

B.浓度和剂量

C.生产日期和有效期

D.开瓶时间

E.液体的质量

答案：D

解析：在进行静脉输液前，需要对液体进行检查，包括液体的名称、浓度和剂量是否准确，生产日期和有效期是否在规定范围内，液体的质量如有无浑浊、沉淀、变色等。而开瓶时间一般不是液体检查的常规内容。

3.患者，女性，28岁，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀伴疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是（）

A.子宫肌炎

B.血栓性静脉炎

C.急性盆腔结缔组织炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.产后关节炎

答案：B

解析：血栓性静脉炎多发生于产后12周，表现为弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。子宫肌炎主要表现为发热、腹痛、恶露增多等；急性盆腔结缔组织炎有高热、下腹痛等；急性盆腔腹膜炎有明显的腹膜刺激征；产后关节炎主要表现为关节疼痛等。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低。袖带过窄对脉压差一般无明显影响。

5.患者，男性，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）

A.认真做好“三查八对”

B.输血开始15分钟宜慢

C.血制品中可加入少量的生理盐水

D.两袋血之间需输入少量生理盐水

E.输血完毕后及时整理用物、记录

答案：C

解析：血制品中不能随意加入其他药物，如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液变质。认真做好“三查八对”是保证输血安全的重要措施；输血开始15分钟宜慢，以便观察患者有无输血反应；两袋血之间需输入少量生理盐水，防止两袋血之间发生反应；输血完毕后及时整理用物、记录也是正确的操作。

6.关于体温的论述下列哪项正确（）

A.体温低于36.5℃称体温过低

B.甲状腺功能亢进病人常有体温过低

C.体温高于37.5℃称发热

D.无菌性炎症一般无发热

E.慢性消耗性疾病病人常有体温升高

答案：C

解析：体温高于37.5℃称为发热；体温低于35℃称体温过低；甲状腺功能亢进病人由于基础代谢率增高，常有体温升高；无菌性炎症也可引起发热，如肿瘤、创伤等；慢性消耗性疾病病人由于机体抵抗力下降，常出现体温不升。

7.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

E.右心衰竭

答案：D

解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时，血红蛋白含量减少，即使有缺氧情况，还原血红蛋白的绝对量也不足以引起发绀。急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸、右心衰竭等均可导致机体缺氧，引起发绀。

8.患者，女性，45岁，因“急性胰腺炎”入院，经治疗后腹痛、呕吐基本缓解，此时饮食宜给予（）

A.高脂、高糖流食

B.低脂、低糖流食

C.高脂、低糖流食

D.低脂、高糖流食

E.半流食

答案：B

解析：急性胰腺炎患者在腹痛、呕吐基本缓解后，可先给予少量低脂、低糖流食，以后逐步恢复饮食，但忌油脂食品，以免刺激胰液分泌，加重病情。高脂、高糖饮食会增加胰腺负担，不利于病情恢复；半流食一般在病情进一步好转后给予。

9.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。考虑患者发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.急性肺水肿

答案：C

解析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状是在输血