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  • 2025-05-14 发布于浙江
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侵害未成年人强制报告记录表格

填报单位(盖章):

序号

姓名

家庭住址

联系方式

成年人遭受不法侵害情况

报告日期

报告单位

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

单位负责人:填报人:填报时间:

备注:1.此表注意保密切勿泄露报告事项。2.成年人遭受不法侵害情况依据《关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见(试行)》第四条1-9项对应的数字填写。3.医疗机构和托育机构报案一例填报一例。4.每季度次月5日上报本季度情况。

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