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医院最简单免责协议书10篇

篇1

甲方：XXX，位置：XXXX，联系方式：XXXX。

乙方：XXXX，位置：XXXX，联系方式：XXXX。

鉴于甲方需要接受医疗治疗，乙方作为医疗机构，同意为甲方提供医疗服务。为了明确双方的权利和义务，避免纠纷的发生，特制定本协议。

一、协议目的

本协议的目的是明确甲乙双方的权利和义务，确保医疗服务的顺利进行，避免纠纷的发生。同时，本协议也是乙方对甲方提供医疗服务的依据。

二、双方的权利和义务

1.甲方的权利：甲方有权要求乙方提供优质的医疗服务，包括医疗咨询、医疗检查、医疗治疗等。甲方还有权要求乙方保护其个人隐私和信息安全。

2.甲方的义务：甲方有义务配合乙方的医疗工作，遵守乙方的医疗规章制度，尊重乙方的医疗人员。甲方还有义务按照约定的费用支付方式支付医疗费用。

3.乙方的权利：乙方有权要求甲方支付医疗费用，并按照约定的方式进行支付。乙方还有权要求甲方遵守其医疗规章制度，尊重其医疗人员。

4.乙方的义务：乙方有义务为甲方提供优质的医疗服务，保护甲方的个人隐私和信息安全。乙方还有义务在医疗服务过程中保持谨慎、专业的态度。

三、免责条款

1.乙方对甲方提供的医疗服务仅根据医学经验和专业知识进行，不能保证100%的治疗效果。因此，甲方应自行承担可能存在的风险。

2.在医疗服务过程中，如因甲方的个人原因（如隐瞒病情、不遵医嘱等）导致不良后果的，乙方不承担任何责任。

3.乙方在医疗服务过程中，如因不可抗力（如自然灾害、意外事件等）导致医疗设施损坏或无法正常提供医疗服务时，乙方不承担任何责任。

四、争议解决

1.如甲乙双方发生任何争议或纠纷，应首先通过友好协商的方式解决。协商不成的，可以通过法律途径解决。

2.在争议解决过程中，甲乙双方应尊重法律事实，提供充分的证据材料，并积极配合相关部门的调查工作。

五、其他条款

1.本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。协议生效后，甲乙双方应共同遵守本协议中的各项条款。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议内容如有修改或补充，应经双方协商一致后书面变更。

3.本协议的解释权归甲乙双方共同所有。如有任何疑问或需要进一步了解协议内容的，双方应及时沟通解决。

甲方（签字/盖章）：XXXX

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字/盖章）：XXXX

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方：医院

乙方：患者/家属

鉴于：

1.甲方医院提供医疗服务，旨在救治患者并保障其健康。

2.乙方患者/家属需接受医疗服务，并希望确保自身权益得到保障。

为了明确双方的权利和义务，根据《中华人民共和国医疗法》及相关法律法规，甲乙双方经友好协商，达成如下免责协议书：

一、双方权利

1.甲方医院享有以下权利：

提供医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。

根据患者病情需要，进行必要的检查、用药等医疗措施。

依法收取医疗服务费用。

2.乙方患者/家属享有以下权利：

接受甲方提供的医疗服务。

了解自身病情、诊断、治疗及预后情况。

在甲方医院接受治疗过程中，确保自身合法权益不受侵害。

二、双方义务

1.甲方医院承担以下义务：

提供安全、有效的医疗服务，确保患者安全。

尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私权。

向乙方详细解释治疗方案及可能出现的风险，并取得其同意。

2.乙方患者/家属承担以下义务：

配合甲方医院的诊疗工作，遵守医院规章制度。

按照约定支付医疗服务费用。

尊重医务人员的劳动成果，不提出不合理要求。

三、免责条款

1.甲方医院免责条款：

甲方医院在提供医疗服务过程中，如因不可抗力因素（如自然灾害、政府行为等）导致医疗服务中断或无法提供，甲方医院不承担责任。

甲方医院在诊疗过程中，如因医疗技术局限或患者自身原因导致诊疗效果不佳或出现并发症，甲方医院不承担责任。但甲方医院会尽力提供帮助和指导。

2.乙方患者/家属免责条款：

乙方患者在接受医疗服务过程中，如因自身原因（如不遵守医嘱、擅自离院等）导致病情加重或出现不良后果，乙方患者/家属自行承担责任。

乙方患者/家属在支付医疗服务费用时，如因自身原因导致费用拖欠或无法支付，乙方患者/家属自行承担责任。但甲方医院会通过合法途径进行追缴。

四、争议解决

1.甲乙双方在履行本协议过程中，如发生争议或纠纷，应首先通过