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城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书文本8篇

篇1

甲方：XX市社会保险事业管理局

乙方：XXX医院

根据《中华人民共和国社会保险法》、《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等相关法律法规，甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，就乙方成为XX市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构（以下简称“定点医疗机构”）事宜，达成如下协议：

一、协议双方的权利和义务

（一）甲方的权利和义务

1.甲方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的规定，对乙方进行定点医疗机构资格审查，并依法核发《XX市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格证书》。

2.甲方有权对乙方的医疗服务质量、医疗保险服务水平以及医疗费用情况进行监督检查，并提出改进意见。

3.甲方应及时向乙方通报城镇职工基本医疗保险政策调整和修改情况，并提供相关的政策咨询。

（二）乙方的权利和义务

1.乙方有权要求甲方核发《XX市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格证书》。

2.乙方应当遵守国家及地方关于城镇职工基本医疗保险的法律法规，提供符合要求的医疗服务。

3.乙方应按照甲方要求，建立健全医疗保险内部管理制度，确保医疗保险服务的质量和安全。

4.乙方应按照甲方要求，及时、准确地提供医疗费用结算的相关资料和数据。

5.乙方不得以任何形式骗取、套取医疗保险基金，不得为非定点医疗机构提供医疗保险服务。

二、服务内容及质量要求

1.乙方应提供符合国家及地方规定的医疗服务项目，包括但不限于门诊、住院、检查、治疗等医疗服务。

2.乙方的医疗服务应符合国家标准和行业规范，确保医疗质量和安全。

3.乙方应按照甲方要求，提供优质的医疗保险服务，包括但不限于医疗保险咨询、医疗保险政策宣传等。

4.乙方应积极配合甲方的监督检查，按照甲方提出的改进意见进行整改。

三、服务费用及结算方式

1.乙方提供的医疗服务费用，应按照国家及地方规定的价格标准执行。

2.乙方应按照甲方要求的结算方式和时间，及时、准确地提供医疗费用结算的相关资料和数据。

3.甲方应根据乙方的服务质量和医疗保险服务水平，以及医疗保险基金的支付能力，合理安排医疗保险基金的支付比例和支付时间。

4.乙方不得以任何形式向参保人员收取医疗保险基金支付范围外的费用。

四、违约责任

1.甲方如未按照协议约定履行义务，给乙方造成损失的，应当承担相应的赔偿责任。

2.乙方如未按照协议约定履行义务，给甲方造成损失的，应当承担相应的赔偿责任。

3.乙方如存在骗取、套取医疗保险基金等违法行为，应当承担相应的法律责任。

4.乙方如以非定点医疗机构的名义提供医疗保险服务，应当承担相应的法律责任。

五、争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项

1.本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为三年。协议期满后，如双方愿意继续合作，可协商续签。

2.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

篇2

甲方：__________（以下简称甲方）

乙方：__________（以下简称乙方）

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》以及《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理规定》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，签订本协议。

一、协议期限

本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。

二、服务内容

1.乙方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理规定》的要求，为甲方提供医疗保险服务。

2.乙方应确保医疗服务的合法性和安全性，严格执行医疗技术操作规范，防止医疗差错和事故发生。

3.乙方应向甲方提供医疗咨询、健康教育等医疗服务。

4.乙方应按规定向甲方提供医疗发票、费用清单等相关资料。

三、费用结算

1.甲方应按照《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理规定》的要求，向乙方支付医疗保险费用。

2.乙方应按照甲方提供的费用清单，向甲方提供详细的费用解释和说明。

3.甲方在支付医疗保险费用时，有权要求乙方提供详细的费用清单和相关资料。

四、违约责任

1.乙方在提供医疗服务过程中，如违反本协议规定，应承担相应的违约责任。

2.甲方在支付医疗