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血管活性药物静脉输注护理考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共60分）

1.以下哪种血管活性药物具有正性肌力作用，同时能增加肾血流量（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.酚妥拉明

答案：A

解析：多巴胺小剂量时可激动肾血管多巴胺受体，使肾血管扩张，增加肾血流量；中等剂量可激动β?受体，具有正性肌力作用。去甲肾上腺素主要收缩血管、升高血压；肾上腺素主要兴奋心脏、升高血压等；酚妥拉明是α受体阻滞剂，主要扩张血管。

2.血管活性药物静脉输注时，最常用的给药途径是（）

A.外周静脉

B.中心静脉

C.肌肉注射

D.皮下注射

答案：B

解析：中心静脉给药能保证药物迅速进入血液循环，避免外周静脉输注可能出现的局部不良反应，且能更精确地控制药物剂量和速度，是血管活性药物静脉输注最常用的途径。外周静脉易引起局部刺激等问题；肌肉注射和皮下注射不适用于血管活性药物的快速、精确给药。

3.多巴胺静脉输注过程中，若发生外渗，应立即采取的措施是（）

A.局部热敷

B.局部冷敷

C.用酚妥拉明局部封闭

D.用硫酸镁湿敷

答案：C

解析：多巴胺外渗可引起局部组织缺血、坏死，用酚妥拉明局部封闭可拮抗多巴胺的血管收缩作用，减轻局部损伤。热敷会加重组织缺血；冷敷一般不用于多巴胺外渗；硫酸镁湿敷对减轻多巴胺外渗损伤效果不佳。

4.去甲肾上腺素的主要作用机制是（）

A.激动α受体

B.激动β受体

C.阻断α受体

D.阻断β受体

答案：A

解析：去甲肾上腺素主要激动α受体，引起全身血管广泛收缩，使血压升高。对β?受体有较弱的激动作用，对β?受体几乎无作用。

5.血管活性药物静脉输注时，应密切观察的指标不包括（）

A.血压

B.心率

C.尿量

D.体温

答案：D

解析：血压、心率和尿量是反映血管活性药物治疗效果和患者循环状态的重要指标，而体温与血管活性药物的作用及输注关系不大。

6.下列关于肾上腺素的描述，错误的是（）

A.可用于心脏骤停的抢救

B.可引起血压升高

C.可使支气管平滑肌舒张

D.主要作用于α受体

答案：D

解析：肾上腺素能同时激动α和β受体。它可用于心脏骤停的抢救，通过兴奋心脏β?受体使心脏收缩力增强；激动α受体使血压升高；激动β?受体使支气管平滑肌舒张。

7.血管活性药物静脉输注过程中，为防止药物浓度波动，应采用（）

A.间断静脉推注

B.持续静脉泵入

C.静脉滴注

D.肌肉注射

答案：B

解析：持续静脉泵入能精确控制药物的输注速度，保证药物浓度稳定，避免间断静脉推注导致的药物浓度波动过大。静脉滴注的速度控制相对不够精确；肌肉注射不适用于血管活性药物的持续、精确给药。

8.硝普钠静脉输注时应注意（）

A.避光

B.保暖

C.快速输注

D.与其他药物混合输注

答案：A

解析：硝普钠见光易分解，生成有毒的氰化物，所以静脉输注时应注意避光。保暖与硝普钠输注无关；硝普钠输注速度应严格控制，过快会导致血压急剧下降；硝普钠一般不与其他药物混合输注，以免发生相互作用。

9.多巴酚丁胺的主要作用是（）

A.增加心肌收缩力

B.降低血压

C.减慢心率

D.收缩血管

答案：A

解析：多巴酚丁胺主要激动心脏β?受体，增强心肌收缩力，增加心输出量。它对血压影响较小，一般不会降低血压；可使心率轻度加快；对血管的收缩或舒张作用较弱。

10.血管活性药物静脉输注过程中，若患者出现局部疼痛、肿胀，首先应考虑（）

A.药物外渗

B.静脉炎

C.过敏反应

D.血栓形成

答案：A

解析：局部疼痛、肿胀是药物外渗的常见表现。静脉炎除疼痛、肿胀外，还可能有沿静脉走向的条索状红线等表现；过敏反应一般表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等；血栓形成主要表现为肢体肿胀、疼痛、皮肤温度改变等，但通常不是在输注过程中立即出现。

11.下列哪种药物可用于治疗高血压危象（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.硝普钠

D.肾上腺素

答案：C

解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前后负荷，迅速降低血压，是治疗高血压危象的首选药物。多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素主要用于升高血压或改善循环，不用于治疗高血压危象。

12.血管活性药物静脉输注前，应检查的内容不包括（）

A.药物名称、剂量

B.药物有效期

C.输液器是否通畅

D.患者的血型

答案：D

解析：输注血管活性药物前，应检查药物名称、剂量、有效期以确保用药安全，检查输液器是否通畅以保证药物能顺利输注。患者的血型与血管活性药物的输注无关。

13.酚妥拉明的主要不良反应是（）

A.血压升高

B.心率减慢

C.体位性低血压

D.支气管痉挛

答案：C

解析：酚妥