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血液学检验习题库及答案

一、单选题

1.成人在正常情况下，产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是（）

A.肝脏

B.脾脏

C.淋巴结

D.骨髓

答案：D

解析：骨髓是成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官。肝脏和脾脏在胚胎时期有造血功能，出生后基本不再造血；淋巴结主要参与免疫反应。

2.下列哪种细胞中可见Auer小体（）

A.原始红细胞

B.原始粒细胞

C.原始淋巴细胞

D.原始巨核细胞

答案：B

解析：Auer小体是白血病细胞中的一种棒状小体，主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病的原始细胞中，原始红细胞、原始淋巴细胞和原始巨核细胞一般无Auer小体。

3.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）

A.嗜多色性红细胞

B.有核红细胞

C.嗜碱性点彩红细胞

D.裂红细胞

答案：B

解析：正常成人外周血中一般不见有核红细胞，有核红细胞主要存在于骨髓中。嗜多色性红细胞、嗜碱性点彩红细胞和裂红细胞在某些病理情况下可在外周血中见到。

4.成人男性血红蛋白正常参考值范围为（）

A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

答案：B

解析：成人男性血红蛋白正常参考值范围是120～160g/L，女性为110～150g/L。

5.网织红细胞计数是反映（）

A.红细胞数量的指标

B.红细胞寿命的指标

C.红细胞成熟的指标

D.红细胞生成的指标

答案：D

解析：网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，网织红细胞计数可以反映骨髓红细胞的生成功能，是反映红细胞生成的指标。

6.下列哪项是诊断急性白血病的主要依据（）

A.发热、贫血、出血

B.肝、脾、淋巴结肿大

C.外周血可见幼稚细胞

D.骨髓象中原始细胞≥30%

答案：D

解析：骨髓象中原始细胞≥30%（FAB标准）或≥20%（WHO标准）是诊断急性白血病的主要依据。发热、贫血、出血，肝、脾、淋巴结肿大以及外周血可见幼稚细胞等表现也可见于其他疾病，不是诊断急性白血病的特异性指标。

7.血小板计数的参考值为（）

A.（100～300）×10?/L

B.（150～350）×10?/L

C.（200～400）×10?/L

D.（50～150）×10?/L

答案：A

解析：血小板计数的参考值为（100～300）×10?/L。

8.凝血时间测定主要反映（）

A.内源性凝血系统的凝血功能

B.外源性凝血系统的凝血功能

C.纤溶系统的功能

D.抗凝血系统功能

答案：A

解析：凝血时间测定是反映内源性凝血系统的凝血功能的试验，主要检测从因子Ⅻ被激活到纤维蛋白形成所需的时间。

9.下列哪项不是血小板的功能（）

A.黏附功能

B.聚集功能

C.释放功能

D.吞噬功能

答案：D

解析：血小板具有黏附、聚集、释放等功能，吞噬功能是白细胞的功能，血小板无吞噬功能。

10.正常骨髓象中，粒红比值的范围是（）

A.1:1～2:1

B.2:1～4:1

C.4:1～6:1

D.6:1～8:1

答案：B

解析：正常骨髓象中，粒红比值的范围是2:1～4:1。

11.血清铁降低，总铁结合力增高的是（）

A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞贫血

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

答案：A

解析：缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力增高；铁粒幼细胞贫血血清铁升高，总铁结合力降低；地中海贫血和再生障碍性贫血血清铁和总铁结合力一般无明显变化。

12.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是（）

A.外周血出现幼稚粒细胞

B.白细胞计数增高

C.嗜酸性粒细胞增多

D.Ph染色体阳性

答案：D

解析：Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病的特征性改变，类白血病反应一般无Ph染色体阳性，可借此鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应。外周血出现幼稚粒细胞、白细胞计数增高和嗜酸性粒细胞增多在两者中均可出现。

13.下列哪种疾病时，骨髓中巨核细胞明显减少（）

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.脾功能亢进

答案：C

解析：再生障碍性贫血时骨髓造血功能低下，巨核细胞明显减少；原发性血小板减少性紫癜骨髓中巨核细胞数量可正常或增多；巨幼细胞贫血骨髓中巨核细胞可出现巨幼样变，但数量一般正常；脾功能亢进时巨核细胞数量也可正常。

14.抗人球蛋白试验直接法阳性，应考虑（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.地中海贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

答案：C

解析：抗人球蛋白试验直接法阳性主要见于自身免疫性溶血性贫血，该试验是检测红细胞表面不完全抗体的重要