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7月麻醉学中级考试之相关专业复习题+答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.引起咯血症状最多的肺癌类型是()
A、腺癌
B、鳞癌
C、肺泡癌
D、大细胞癌
E、以上全部不正确
正确答案:B
答案解析:中央型肺癌容易引起咯血,中央型肺癌最多见的是鳞癌
2.糖尿病病人手术中应监测()
A、尿糖、尿酮体、血糖和血气
B、尿酮体、血糖和血气
C、尿糖、尿pH和尿酮体
D、血钾、血钠和血气
E、血糖、尿糖和血气
正确答案:A
答案解析:术中除常规监测血压、心电图、脉搏氧饱和度外,还应加强有创性监测等。术中应加强呼吸管理;术中应监测尿量;术中应根据病情反复测定血糖、尿糖、尿酮体。
3.脑血栓形成最常发生于()
A、大脑前动脉
B、颈内动脉
C、大脑中动脉
D、大脑后动脉
E、椎基底动脉
正确答案:B
答案解析:脑血栓好发于颈内动脉系统和椎-基底动脉系统,其中颈内动脉系统约占4/5,椎-基底动脉系统约占1/5,故B选项准确。
4.急性左心衰竭典型的临床表现是()
A、劳力性呼吸困难
B、颈静脉怒张
C、咳嗽
D、急性肺水肿
E、咳痰
正确答案:D
答案解析:急性肺水肿为急性左心功能不全或急性左心衰竭的主要表现。多因突发严重的左心室排血不足或左心房排血受阻引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高所致。
5.男性,23岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失,最有效的治疗方法是
A、静脉注射呼吸兴奋药
B、止痛
C、胸腔穿刺排气
D、剖胸探查
E、吸氧
正确答案:C
答案解析:胸腔穿刺排气是气胸的治疗方法
6.贲门周围血管离断术成败的关键在于()
A、冠状静脉胃支的离断
B、胃短静脉的离断
C、冠状静脉食管支的离断
D、胃后静脉的离断
E、冠状静脉高位食管支的离断
正确答案:E
答案解析:贲门周围血管离断术成功的关键在于:千万不能遗漏结扎、切断正常高位食管支(胃冠状静脉包括胃支、食管支以及高位食管支)
7.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是()
A、心前区收缩期杂音
B、心脏扩大伴奔马律
C、病史较长,反复发作
D、两肺干湿啰音
E、无肺气肿体征
正确答案:B
答案解析:心脏体征:支气管哮喘无心脏病基础者正常;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音。
8.关于股骨颈骨折的描述不正确的是()
A、好发于老年女性
B、囊内的头下型骨折固定不好,极易形成股骨头缺血坏死
C、外旋、内收畸形,大转子上移
D、较稳定,愈合率高
E、一般需要手术切开复位内固定
正确答案:D
答案解析:股骨颈骨折常因扭转跌倒时,一侧臀部着地引起,好发于老年人,尤以女性多见。根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度,即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角),50°者称内收型骨折,其常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高;30°者则称外展型骨折,多有嵌插,剪力小、较稳定,愈合率高
9.功能残气量(FRC)是由下列哪项组成的()
A、补吸气量+残气量
B、补呼气量+残气量
C、吸气量+肺活量
D、呼气量+潮气量
E、补呼气量+潮气量
正确答案:B
答案解析:一次正常的呼气后,肺内残余的气体量称之为功能残气量;一次用力呼气后,肺内残余的气体量称之为残气量;两者之差为补呼气量。因此功能残气量由补呼气量和残气量构成。
10.下列经颅多普勒(TCD)的描述中,哪项是错误的()
A、不能定量反映脑血流量
B、可反映局部血流分布变化
C、可反映某一动脉供应区脑灌注变化
D、可确定出Vmean(平均流速)自动调节的上下限
E、可反映出脑血流的C02反应性
正确答案:D
答案解析:经颅多普勒(TCD)一般不能确定出Vmean(平均流速)自动调节的上下限。它主要用于评估颅内血管的血流动力学情况,能定量反映脑血流量,可反映局部血流分布变化、某一动脉供应区脑灌注变化以及脑血流的CO2反应性等。
11.系统性红斑狼疮最有意义的检查是
A、抗SSA抗体
B、类风湿因子
C、抗核抗体
D、抗ds-DNA抗体
E、抗SM抗体
正确答案:E
答案解析:抗Sm抗体阳性几乎仅见于系统性红斑狼疮病人,具有特异性,故称之为标记性抗体,但阳性率仅为20%—30%。它以被最早发现此抗体的病人,Smith的前两个英文字母命名。此抗体常不因病情好转而转阴,故可作为系统性红斑狼疮的回顾性诊断。
12.急性肾衰竭的最常见类型:
A、重症肾盂肾炎
B、急性间质性肾炎
C、急性肾小管坏死
D、重症肾小球肾炎
E、大量出血
正确答案:C
答案解析:急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、
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