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4月临床医学概论试题库含参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.对可疑糖尿病而血糖又未达糖尿病诊断标准患者最有诊断价值的检查是（）

A、尿糖定性试验

B、尿糖定量测定

C、空腹血糖测定

D、口服萄萄糖耐量试验

E、胰岛细胞抗体测定

正确答案：D

答案解析：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的重要方法，对于可疑糖尿病而血糖又未达糖尿病诊断标准的患者最有诊断价值。尿糖定性试验受肾糖阈影响，不能准确反映血糖水平；尿糖定量测定也不能直接诊断糖尿病；空腹血糖测定可能会出现漏诊情况；胰岛细胞抗体测定主要用于1型糖尿病的分型诊断等，均不如口服葡萄糖耐量试验对可疑糖尿病患者诊断价值大。

2.左心功能不全时呼吸困难，主要是由于（）

A、体循环淤血

B、腹水

C、肺淤血

D、肺小动脉压力降低

E、横膈活动障碍

正确答案：C

答案解析：左心功能不全时，左心房压力和肺静脉压力升高，导致肺淤血，引起呼吸困难。体循环淤血主要见于右心功能不全；腹水与心功能不全关系不大；肺小动脉压力降低一般不是左心功能不全呼吸困难的主要原因；横膈活动障碍不是左心功能不全呼吸困难的主要机制。

3.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是（）

A、肠系膜动脉

B、下肢动脉

C、冠状动脉

D、脑动脉

E、肾动脉

正确答案：C

答案解析