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2025年三基护理考试模拟题库及答案解析
一、选择题(每题2分,共60分)
A1型题
1.下列属于护理程序评估阶段内容的是()
A.收集分析资料
B.确定预期目标
C.制定护理计划
D.实施护理措施
E.评价护理效果
答案:A
解析:护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段。评估阶段主要是收集和分析服务对象的健康资料,为后续阶段提供基础。确定预期目标是计划阶段的内容;制定护理计划也是计划阶段工作;实施护理措施是实施阶段的任务;评价护理效果是评价阶段的工作。
2.正常成人安静时的脉率是()
A.4060次/分
B.60100次/分
C.100120次/分
D.120140次/分
E.140160次/分
答案:B
解析:正常成人安静状态下脉率为60100次/分。脉率受年龄、性别、活动、情绪等多种因素影响。儿童脉率相对较快,老年人相对较慢。
3.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.3032℃
B.3234℃
C.3436℃
D.3840℃
E.4042℃
答案:D
解析:鼻饲液温度一般保持在3840℃,温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜,温度过低则可能引起患者胃肠道不适,如腹痛、腹泻等。
4.护士在给患者进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.提高输液瓶位置
C.挤压输液管
D.拔针重新穿刺
E.热敷注射部位
答案:D
解析:液体滴入不畅、局部肿胀且无回血,提示针头可能脱出血管外,此时应拔针重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况;提高输液瓶位置主要用于因压力过低导致滴入不畅;挤压输液管可能会导致局部血肿等不良后果;热敷注射部位一般用于静脉炎等情况。
5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.氰化物
E.巴比妥类
答案:C
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物、巴比妥类等中毒时,在符合洗胃指征的情况下可进行洗胃。
6.下列关于压疮的叙述,正确的是()
A.主要是压力因素引起,与摩擦力无关
B.一期压疮表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木
C.压疮一旦形成不能自愈
D.淤血红润期应按摩受压部位促进血液循环
E.深部组织损伤期可出现水疱
答案:B
解析:压疮的发生与压力、摩擦力、剪切力等多种因素有关,A错误;一期压疮即淤血红润期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,B正确;浅度的压疮在去除病因、加强护理后是可以自愈的,C错误;淤血红润期禁止按摩受压部位,以免加重局部损伤,D错误;水疱形成期才会出现水疱,深部组织损伤期皮肤表面可出现破损、溃疡等,E错误。
7.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至多少时不可再用()
A.0.1MPa
B.0.2MPa
C.0.3MPa
D.0.5MPa
E.1.0MPa
答案:D
解析:氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用,以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。
8.下列不属于医院感染的是()
A.住院患者在医院内获得的感染
B.入院时已处于潜伏期的感染
C.医院工作人员在医院内获得的感染
D.原有感染在医院内发作
E.新生儿经产道时获得的感染
答案:B
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染;原有感染在医院内发作如果是因医院环境等因素导致病情变化也可算医院感染;新生儿经产道时获得的感染发生在医院内,属于医院感染。
9.无菌持物钳的正确使用方法是()
A.可夹取任何无菌物品
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
D.到远处取物时应速去速回
E.使用时持物钳钳端向上,不可跨越无菌区
答案:B
解析:无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取油纱布等,A错误;取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染,B正确;门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次,C错误;到远处取物时应将持物钳和容器一同搬移,D错误;使用时持物钳钳端应向下,不可向上,防止消毒液倒流污染钳端,E错误。
10.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高;袖带过宽,大段血管受
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