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土方开挖检验批质量验收记录表

工程名称

分项工程名称

验收部位

施工单位

专业工长

项目经理

分包单位

/

分包项目经理

/

施工班组长

/

施工执行

标准名称

及编号

检查项目

允许偏差或允许值(mm)

施工单位检查

评定记录

监理(建设)单位

验收记录

柱基

基坑

基槽

挖方场地平整

管沟

地(路)

面地基

人工

机械

主控项目

1

标高

+50

±30

±50

-50

-50

符合要求

2

长度、宽度(由设计中心线向两边量)

+200

-50

+300

-100

+500

-150

+100

符合要求

3

边坡

设计要求

符合要求

一般项目

1

表面平整度

20

20

50

20

20

符合要求

2

基底土性

设计要求

符合要求

施工单位检查

评定结果

项目专业质量检查员年月日

监理(建设)单位

验收结论

监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)年月日

备注:主控项目检查评定,应注明评定依据及有关报告编号.