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压力性损伤制度及上报流程考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共60分）

1.压力性损伤的主要原因是（）

A.皮肤受潮湿、摩擦刺激

B.局部组织长期受压

C.营养不良

D.年老体弱

答案：B

2.下列不属于压力性损伤外在因素的是（）

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.全身营养状况

答案：D

3.压力性损伤的好发部位不包括（）

A.枕骨粗隆

B.肩胛骨

C.肘部

D.膝关节外侧

答案：D

4.预防压力性损伤时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡胶气圈

D.水褥

答案：C

5.压疮的分期不包括（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.瘢痕形成期

答案：D

6.当床头被抬高30°-45°时，最易产生（）

A.压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.扭转力

答案：C

7.下列哪项不是预防压力性损伤的措施（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养

D.局部按摩时用力要大

答案：D

8.对于I期压力性损伤患者，下列护理措施错误的是（）

A.增加翻身次数

B.保护皮肤，避免摩擦

C.局部使用抗生素预防感染

D.加强营养

答案：C

9.压力性损伤上报时间要求为发现后（）

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C

10.上报压力性损伤病例时，不需要填写的内容是（）

A.患者基本信息

B.压力性损伤发生部位、分期

C.患者既往病史

D.患者家属职业

答案：D

11.引起压力性损伤的压力因素不包括（）

A.垂直压力

B.摩擦力

C.重力

D.剪切力

答案：C

12.压力性损伤最常发生的部位是（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.耳部

答案：A

13.对长期卧床患者进行皮肤状况评估的频率是（）

A.每天一次

B.每周一次

C.每两周一次

D.每月一次

答案：A

14.预防压力性损伤的关键在于（）

A.消除诱因

B.合理使用气垫床

C.增加营养

D.按摩受压部位

答案：A

15.以下关于压力性损伤的描述，正确的是（）

A.仅发生于卧床患者

B.压力性损伤一旦发生，难以治愈

C.压力性损伤是可以预防的

D.压力性损伤与患者的意识状态无关

答案：C

16.当患者使用石膏固定时，预防压力性损伤的措施不包括（）

A.观察石膏边缘皮肤情况

B.石膏内可垫软衬垫

C.定时松解石膏

D.保持石膏清洁干燥

答案：C

17.对于压力性损伤高危患者，床头应悬挂（）

A.跌倒警示标识

B.压力性损伤警示标识

C.坠床警示标识

D.药物过敏警示标识

答案：B

18.以下哪种情况不属于难免压力性损伤（）

A.病情危重，必须严格限制翻身的患者

B.强迫体位，不能自行变换体位者

C.水肿患者

D.术后患者，可自行翻身

答案：D

19.压力性损伤的评估工具不包括（）

A.Braden量表

B.Norton量表

C.Glasgow量表

D.Waterlow量表

答案：C

20.评估压力性损伤风险时，需要考虑的因素不包括（）

A.患者的活动能力

B.患者的营养状况

C.患者的文化程度

D.患者的皮肤潮湿程度

答案：C

21.对于已经发生压力性损伤的患者，护理重点是（）

A.继续观察病情变化

B.积极治疗原发病

C.控制局部感染，促进愈合

D.增加翻身次数

答案：C

22.下列哪种敷料适用于浅度溃疡期的压力性损伤（）

A.透明贴

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.藻酸盐敷料

答案：B

23.压力性损伤患者的饮食应（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.低热量、低蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、高蛋白、低维生素

答案：A

24.上报压力性损伤病例时，应通过（）途径上报

A.电话

B.书面报告

C.信息系统

D.以上均可

答案：D

25.对压力性损伤患者进行伤口换药时，错误的做法是（）

A.严格遵守无菌操作原则

B.换药顺序从清洁伤口到感染伤口

C.换药时用力擦拭伤口

D.观察伤口情况并记录

答案：C

26.压力性损伤发生的人群不包括（）

A.老年人

B.肥胖者

C.运动员

D.瘫痪患者

答案：C

27.下列哪项不是压力性损伤炎性浸润期的表现（）

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.皮肤破损，有渗出液

D.局部有水泡形成

答案：C

28.为预防压力性损伤，可在骨隆突处使