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2025年输血培训考试练习题及答案解析

选择题

1.下列哪种血型的人可以接受任何血型的血液输入？

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C

解析：AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，所以理论上可以接受任何血型的血液输入，被称为“万能受血者”。而A型血血清中有抗B抗体，B型血血清中有抗A抗体，O型血血清中有抗A和抗B抗体，它们不能随意接受其他血型的血液输入，否则会发生抗原抗体反应，导致溶血等严重后果。

2.全血保存的最佳温度是：

A.26℃

B.810℃

C.1214℃

D.1618℃

答案：A

解析：全血保存的最佳温度是26℃。在这个温度范围内，可以抑制血液中细菌的生长繁殖，同时保持血液中各种成分的活性，延长血液的保存期限。温度过高会加速细菌生长和血液成分的代谢，温度过低则可能导致血液成分受损。

3.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是：

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案：A

解析：溶血反应是输血最严重的并发症，最早出现的症状通常是头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，造成组织缺血缺氧引起的。寒战、高热是溶血反应后续可能出现的症状；呼吸困难、血压下降是病情进一步发展，出现休克时的表现；少尿或无尿是溶血反应导致急性肾衰竭的表现，一般出现较晚。

4.交叉配血试验中，主侧是指：

A.受血者血清与供血者红细胞

B.受血者红细胞与供血者血清

C.供血者血清与供血者红细胞

D.受血者血清与受血者红细胞

答案：A

解析：交叉配血试验包括主侧和次侧。主侧是将受血者血清与供血者红细胞混合，主要检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，这是交叉配血试验中最重要的部分。次侧是将受血者红细胞与供血者血清混合，检测供血者血清中是否存在针对受血者红细胞的抗体。

5.下列哪种情况一般不需要输血？

A.急性大量失血

B.严重贫血

C.轻度感染

D.凝血功能障碍

答案：C

解析：急性大量失血会导致血容量急剧减少，需要输血来补充血容量；严重贫血患者血红蛋白含量过低，输红细胞可以提高携氧能力；凝血功能障碍患者可能需要输注血浆或凝血因子来改善凝血功能。而轻度感染一般通过使用抗生素等药物治疗即可，不需要输血。

6.血小板的保存温度是：

A.26℃

B.810℃

C.1822℃

D.2224℃

答案：D

解析：血小板需要在2224℃的振荡条件下保存，以维持其活性。在这个温度和振荡条件下，血小板可以保持较好的形态和功能。温度过低会导致血小板不可逆聚集和功能丧失，温度过高则会加速血小板的代谢和破坏。

7.输血前需要对患者进行血型鉴定，常用的方法是：

A.盐水凝集法

B.酶介质法

C.抗人球蛋白法

D.以上都是

答案：D

解析：盐水凝集法是最基本的血型鉴定方法，操作简单，能检测出ABO血型系统中的主要抗原抗体反应。酶介质法可以增强抗原抗体的反应，提高检测的敏感性，能检测出一些盐水凝集法不易检测到的抗体。抗人球蛋白法是检测不完全抗体的经典方法，可用于检测Rh血型系统等的抗体。在实际工作中，常联合使用这些方法以确保血型鉴定的准确性。

8.大量输血后可能出现的并发症不包括：

A.循环负荷过重

B.出血倾向

C.高钾血症

D.低钙血症

E.高钠血症

答案：E

解析：大量输血后，由于短时间内输入大量血液，可能导致循环负荷过重，引起急性肺水肿等；库存血中的血小板和凝血因子活性降低，大量输血后可能出现出血倾向；库存血中红细胞破坏释放出钾离子，大量输血可导致高钾血症；枸橼酸钠是血液保存液中的抗凝剂，大量输入含枸橼酸钠的血液后，枸橼酸钠与血中钙离子结合，可导致低钙血症。而大量输血一般不会导致高钠血症。

9.输血反应中最常见的是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，发生率约为2%10%。主要原因是致热原、免疫反应、细菌污染等。过敏反应相对发热反应较少见，多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应虽然严重，但发生率较低；细菌污染反应更为少见，但后果严重。

10.新鲜冰冻血浆保存期限为：

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

E.2年

答案：D

解析：新鲜冰冻血浆是采集后68小时内分离并速冻成块的血浆，在20℃以下保存，保存期限为1年。它含有全部凝血因子，主要用于凝血因子缺乏的患者。

填空题

1.输血的不良反应包括发热反应、______、______、______、细菌污染反应等。

答案：过敏反应、溶血反应、循环负荷过重

解析：发热反应是