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护士资格证考试练习题及答案

一、选择题（每题2分，共100分）

1.患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其病情判断最有意义的指标是（）

A.呼吸困难的程度

B.血压、脉搏变化

C.胸壁伤口情况

D.引流管内有无气体排出

E.呼吸时听到伤口有“嘶嘶”声

答案：B。解析：开放性气胸时，由于胸腔与外界相通，患侧胸腔内压力与大气压相等，纵隔随呼吸运动左右摆动，影响静脉回流，导致循环功能障碍。血压、脉搏的变化能直接反映患者的循环功能状态，对病情判断最有意义。呼吸困难程度受多种因素影响，不能准确反映病情严重程度；胸壁伤口情况主要用于了解伤口本身；引流管内有无气体排出只能提示胸腔内气体情况；呼吸时听到伤口有“嘶嘶”声是开放性气胸的典型表现，但对病情严重程度判断价值不如血压、脉搏变化。

2.某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖2次均＞5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是（）

A.监测血糖变化

B.控制孕妇饮食

C.指导正确的口服降糖药方法

D.告知胰岛素治疗的注意事项

E.适当运动

答案：C。解析：妊娠期糖尿病患者不宜口服降糖药，因为口服降糖药可能会通过胎盘影响胎儿发育，一般采用饮食控制、适当运动及胰岛素治疗。监测血糖变化可以及时了解病情；控制孕妇饮食是治疗的基础；告知胰岛素治疗的注意事项可保证治疗效果和安全性；适当运动有助于控制血糖。

3.患者，女性，55岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为（）

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D.一般活动不引起困乏、呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难

答案：B。解析：心功能分级：Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状；Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。所以心功能Ⅱ级表现为日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解。

4.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B。解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般氧流量为1～2L/min，因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，导致肺性脑病。一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者；头孢美唑钠用于抗感染治疗；沐舒坦可促进痰液排出；氢氯噻嗪为利尿剂，可减轻心脏负荷。

5.患者，女性，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是（）

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

答案：B。解析：宫颈锥形切除术后，宫颈创面需要一定时间愈合，一般禁止性生活及盆浴2个月，以免引起感染，影响创面愈合。

6.患者，男性，62岁。因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率（）

A.先测心率，后测脉搏

B.先测脉搏，后测心率

C.两人分别测脉搏和心率，但应同时起止

D.两人分别测脉搏和心率

E.一人测心率，一人测脉搏

答案：C。解析：对于心房颤动患者，会出现脉搏短绌，即脉率小于心率。测量时应由两人分别同时测量心率和脉率，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时1分钟。

7.患者，女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（）

A.间歇脉

B.缓脉

C.绌脉

D.洪脉

E.丝脉

答案：C。解析：绌脉即脉搏短绌，特点是同一单位时间内心率大于脉率，常见于心房颤动患者。间歇脉是在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇；缓脉是指成人脉率低于60次/分；洪脉是指脉搏强大有力；丝脉是指脉搏