甲减患者的治疗与护理.pptx

甲减患者的治疗与护理演讲人：日期：

目录CONTENTS01甲减概述02甲减的治疗方法03甲减患者的日常护理04甲减的并发症及其预防05甲减患者的随访与管理06甲减的研究进展与未来方向

01甲减概述

定义甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。病因原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类。原发性甲减最为常见，其次是垂体性者，其他均属少见。定义与病因

按起病年龄分为三类，起病于胎儿或新生儿，称为呆小病；起病于儿童者，称为幼年性甲减；起病于成年，称为成年性甲减。分类起病隐匿，病程较长，早期常无明显症状，晚期症状严重，可影响全身各个系统。特点分类与特点

呆小病表现为智力低下、身材矮小、生理功能低下等症状；幼年性甲减表现为生长发育迟缓、智力低下、性发育延迟等症状；成年性甲减表现为畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或月经过多、不孕等症状。临床表现依据病史、临床表现、实验室检查及影像学检查等多方面资料综合分析，确定诊断。实验室检查中，甲状腺功能减退指标如TSH升高、TT4和FT4降低是诊断的主要依据。诊断临床表现与诊断

02甲减的治疗方法

药物治疗甲状腺激素替代治疗甲减的主要治疗方法，常用药物为左甲状腺素（L-T4）和甲状腺素片，可恢复体内甲状腺激素水平，逆转甲减症状和体征。甲状腺素片剂量调整副作用监测与处理初始剂量应根据患者年龄、病情、体重等因素综合考虑，并在医生指导下逐步调整剂量，直至达到个体化最佳剂量。甲状腺激素替代治疗可能出现心动过速、心律不齐、骨质疏松等副作用，需密切监测并及时处理。123

替代疗法针灸、中药汤剂等中医治疗方法可缓解症状，但需寻求专业中医医生的帮助，避免不当治疗导致病情加重。中医治疗甲减患者应保持合理的营养摄入，包括碘、蛋白质、维生素等，以维持身体正常代谢和生长发育。营养支持甲减可能导致患者出现情绪低落、焦虑等心理问题，心理治疗可帮助患者缓解不良情绪，提高生活质量。心理治疗

手术治疗手术适应症适用于药物治疗无效、甲状腺肿大压迫气管、疑似恶性病变等甲减患者。手术方式选择根据患者具体情况选择合适的手术方式，如甲状腺部分切除术、全切除术等。术后处理与随访术后需密切监测甲状腺功能，及时调整甲状腺激素剂量，并定期进行随访，以确保手术效果和患者安全。

03甲减患者的日常护理

营养均衡甲减患者应保持饮食营养均衡，适量摄入碘元素，避免缺乏或过量。高蛋白饮食适量增加优质蛋白质的摄入，如鸡蛋、鱼、肉类等。低脂饮食甲减患者代谢降低，应避免高脂肪食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等。多食蔬果多食用新鲜蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。饮食护理

心理支持帮助患者正确认识甲减，消除恐惧和焦虑情绪，积极配合治疗。认知重构睡眠充足保证充足的睡眠时间，有助于调节心理状态和恢复体力。甲减患者应保持积极乐观的心态，避免情绪过度波动，家属应给予关心和支持。心理护理

运动护理适度运动甲减患者应适度进行运动，如散步、慢跑、瑜伽等，以不感到疲劳为宜。运动前热身运动前应进行热身活动，避免肌肉拉伤和关节损伤。运动后放松运动后应进行适当的放松活动，缓解肌肉疲劳和紧张情绪。避免剧烈运动甲减患者应避免剧烈运动，以免导致身体过度负荷和免疫力下降。

04甲减的并发症及其预防

甲减患者心率缓慢，易导致心脏供血不足，出现心动过缓症状。甲减患者可能会出现血压降低或心脏输出量减少的情况，严重时可引起心血管并发症。甲减患者常伴随血脂升高，增加心血管疾病的风险。严重甲减患者可能出现心包积液，导致心脏压塞。心血管并发症心动过缓血压异常血脂异常心包积液

代谢并发症体重增加甲减患者代谢率降低，体重容易增加，且难以通过常规方法减肥。肥胖长期未治疗的甲减患者可能出现肥胖症状，影响生活质量。血糖异常甲减患者可能出现胰岛素抵抗，导致血糖升高，甚至发展成糖尿病。骨质疏松甲减患者骨骼代谢减慢，骨密度降低，容易发生骨质疏松。

智力减退呆小病患者常表现为智力减退，幼年性甲减患者也可能出现不同程度的智力发育迟缓。精神异常甲减患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等精神异常症状。抑郁症状甲减患者常伴有抑郁症状，严重时可发展为抑郁症，影响生活质量。周围神经病变甲减患者可能出现手脚麻木、刺痛等周围神经病变症状。神经精神并发症

05甲减患者的随访与管理

甲状腺功能检查定期测定甲状腺激素水平，包括TSH、T4等，以评估甲状腺功能状态。血脂、血糖等生化指标检查甲减患者常伴有血脂异常、血糖升高等情况，需定期进行监测。甲状腺超声或CT检查有助于发现甲状腺肿大、结节等异常情况。心电图检查甲减患者可能出现心率缓慢、心肌收缩力减弱等情况，需定期进行心电图检查。定期检查

甲状腺激素替代治疗针对患者存在的血脂异常、血