职业中专级护理班期末考试实训考试试卷.docx

18级护理班期末考试实训规程

1.右踝关节扭伤包扎技术

准备时间：5分钟内完成????????完成时间：5分钟内完成

考核资源：①治疗盘（小号）：弹力绷带（自带绷带扣）；

②记录单、治疗车、免洗洗手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶；

③支腿架；④模拟患者。

右踝关节扭伤包扎技术操作流程及评分标准

选手参赛号：????赛室号：????

项目

名称

操作

流程

技术要求

分值

扣分及说明

备注

选手报告参赛号码，比赛计时开始

操

作

过

程

?

60分

评估患者

（2分）

·判断意识，确认患者意识清楚能够配合护士工作

·评估模拟患者伤情：有无肿胀、触痛、踝关节不稳定、畸形等，报告结果

·评估周围环境是否安全

·向患者解释并取得合作

5

?

5

?

5

5

安置体位(1分)

·协助患者取坐位、患肢抬高

·六步洗手

5

5

绷带8字型包扎

（3分）

·绷带自患肢足背至足弓缠绕2圈

·经足背-足踝骨内侧、外侧-足背-足弓行

??8字型缠绕，如此再重复缠绕2次，每一

??圈覆盖前一圈的1/2-2/3

·于足踝骨上方、足腕部做环绕2圈（注

??意不要压住足踝骨）

·用绷带扣固定

·检查确保包扎牢固且松紧适宜

5

10

?

?

5

?

5

5

操

作

后

?

20分

安置整理

(20分)

·撤除用物，安置好患者（患肢抬高）并

??交待注意事项

·六步洗手

·记录伤肢情况及包扎日期和时间

报告操作完毕（计时结束）

10

?

5

5

综

合

评

价

?

20分

规范熟练

（15分）

·注意遵循节力原则

·注意保护患者安全

·患者肢体放置合理

5

5

5

护患沟通

(5分)

·沟通有效、充分体现人文关怀

5

操作时间

_______分钟

总???分

100

得???分

??????????????????????裁判签名:???????

2.心肺复苏技术

?准备时间：5分钟内完成????????完成时间：5分钟内完成

?考核资源：①心肺复苏模拟人、诊察床（硬板床）、脚踏垫；

②治疗盘：人工呼吸膜（纱布）、纱布（用于清除口腔异物）、血压计、听诊器；③手电筒、弯盘、抢救记录卡（单）；④治疗车、免洗洗手液、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

心肺复苏技术操作规范

项目

名称

操作

流程

技术要求

操

作

过

程

判断与

呼救

·判断意识，5秒钟内完成，报告结果

·同时判断呼吸、大动脉搏动，5～10秒钟完成，报告结果

·立即呼叫

安置体位

·将患者安置于硬板床，取仰卧位

·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上

·双手放于两侧，身体无扭曲（口述）

心脏按压

·抢救者立于患者右侧

·解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部

·按压部位：胸骨中下1/3交界处

·按压方法：两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁,上半身前倾，两臂伸直，垂直向下用力

·按压幅度：胸骨下陷5～6cm

·按压频率：100～120次/min

开放气道

·检查口腔，清除口腔异物

·取出活动义齿（口述）

·检查颈部有无损伤，根据不同情况采取合适方法开放气道

人工呼吸

·捏住患者鼻孔

·用力吹气，直至患者胸廓抬起

·吹气同时，观察胸廓情况

·连续2次

·按压与人工呼吸之比：30:2，连续5个循环

判断复苏效果

操作5个循环后，判断并报告复苏效果

·颈动脉恢复搏动

·自主呼吸恢复

·散大的瞳孔缩小，对光反射存在

·收缩压大于60mmHg（体现测血压动作）

·面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红

操

作

后

整理记录

·整理用物，分类放置

·六步洗手

·记录患者病情变化和抢救情况

综

合

评

价

复苏评价

·正确完成5个循环复苏，人工呼吸与心脏按压指标显示有效

规范熟练

·抢救及时，程序正确，操作规范，动作迅速

·注意保护患者安全和职业防护

·按时完成