25年二月bipap呼吸机使用2.pptVIP

BIPAP呼吸机的使用

肾病内科

李俊

无创通气应用指征

进行性肺泡通气量下降，表现为PaCO2持续

增高

呼吸肌疲劳或呼吸肌衰竭，临床表现指征包

括：呼吸急促、呼吸困难、动用辅助呼吸

肌、患者主诉疲倦伴有PaCO2升高

低氧血症

无创通气的适应症

.COPD慢性阻塞性肺疾患

.ARDS成人急性呼吸窘迫综合征

.哮喘

.心源性肺水肿（左心衰），脑水肿

.肺纤维化

.重症肌无力、神经肌肉病导致的呼衰

.围手术期（低氧）

.器官移植术后

.胸廓畸形

.已经插管的病人

无创通气的禁忌症

呼吸心跳停止

大量痰液且病人咯痰无力

未经闭式引流的气胸

昏迷

完全不配合的病人

BIPAP呼吸机的使用

呼吸机各部件介绍

呼吸机参数调节

部件介绍

.四个指示灯分别是

左上交流电、外接电源

左下直流电、机内电池

右上和右下分别是报警指

示灯

.显示屏正下方为用户键：

左键和右键，可以进行前后

翻页。

.显示屏下左手边两个键称

为上键（加湿键）和下键

（压力延迟键）

.显示屏下右手边上面为

报警复位键，下面为消音

键，也具有返回主屏的作

用，所有参数调节好，按消

音键保存

部件介绍

.呼吸机底座（加湿

器）后部中间插孔为

电源接口，只要接通

电源，即可调剂参数

.变压器（适配器）

连接加湿器和主机中

间插孔

.过滤棉：先安装白

色，再安装灰色，最

后装后盖，后盖光滑

面朝上

部件介绍

呼吸机的开关（左手

侧边）

调节好参数，打开开

关，呼吸机送气

部件介绍

呼吸机储水槽

使用蒸馏水或无菌灭菌用

水，不可高于水位线，可

用加水漏斗加水。

底部可拆卸清洗

部件介绍

储水槽的安装

部件介绍

漏气阀（呼气阀）

勿丢弃

部件介绍

螺纹管：连接储水槽和面

罩

使用完毕拆下管路时，不

可拽管路螺纹位置，而是

接口，乳胶位置

部件介绍连

接

鼻面罩，可根据脸型选氧

择，头带可以根据病人脸管

型调节松紧，原则为头带

下可容下一指，绝对避

免佩戴过紧，保护患

者皮肤。

吸氧浓度50%,即氧流量

7L/min，一般5L/min，保护额头

维持SPO290%。

保护鼻梁

保保

皮肤保护护护

敷料放置鼻鼻

翼翼

勿伤到眼

睛

参数调节

连接电源后，显示屏幕会

先后显示

1.自检测界面

2.软件版本界面

3压缩时间界面

4.备用界面

此为备用界面，其他界面

显示时间很短

参数调节

同时按右键和消音键4秒

钟，听到“滴滴”一声解

锁，屏幕上出现，即可

以进行参数调节

首先显示的为模式调节

（三种模式可选）：

S模式（同步模式）

S/T模式（同步/时间模式）

CPAP模式（持续气道正压通

气）

参数调节

按左侧上下键切换。

S模式（同步模

式）：在该模式下，病

人自主呼吸良好，呼吸机

与病人的呼吸频率保持完

全同步，但若病人自主呼

吸停止，则呼吸机也停止

工作。

参数调节

常用的为S/T模式

S/T模式（同步/时间

模式）：在该模式下，

若病人自主呼吸良好，呼

吸机与病人呼吸频率保持

完全同步；若病人呼吸不

平稳或停止，呼吸机则按

照提前预设的压力、呼吸

频率和吸呼比给病人进行

控制通气。

参数调节

CPAP模式（持续气道

正压通气）：该模式

下，呼吸机按照提前预设

的压力持续给病人气道内

通气。主要应用于阻塞性

睡眠呼吸暂停(OSAS)及

重叠综合征病人。

一般我们调S/T模式

参数调节

IPAP：吸