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护士事业编制考试题型(+答案解析)
选择题
1.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现浅昏迷状态,球结膜水肿,口唇发绀,血气分析:PaO?45mmHg,PaCO?78mmHg。此时应首先采取的措施是()
A.高浓度吸氧
B.机械通气
C.给予呼吸兴奋剂
D.加大抗生素剂量
答案:B
解析:患者为慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭,出现浅昏迷、球结膜水肿等二氧化碳潴留表现,且PaO?45mmHg(低于60mmHg),PaCO?78mmHg(高于50mmHg),为Ⅱ型呼吸衰竭。对于Ⅱ型呼吸衰竭患者,应给予低浓度吸氧,高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,故A错误。患者目前病情较重,意识障碍,单纯给予呼吸兴奋剂效果不佳,故C错误。加大抗生素剂量主要是针对感染,而此患者主要问题是呼吸衰竭,故D错误。机械通气可有效改善通气和氧合,是此时应首先采取的措施,所以选B。
2.患者女性,28岁,产后3天出现高热、寒战,下腹部疼痛拒按,恶露增多且有臭味。该患者最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性输卵管炎
D.盆腔腹膜炎
答案:A
解析:产后出现高热、寒战,下腹部疼痛拒按,恶露增多且有臭味,符合急性子宫内膜炎的表现。急性盆腔结缔组织炎多有子宫旁结缔组织增厚、压痛等表现;急性输卵管炎主要表现为下腹部一侧或双侧疼痛、坠胀等;盆腔腹膜炎有全腹疼痛、压痛、反跳痛等腹膜刺激征。故答案为A。
3.小儿腹泻中度脱水,失水量为体重的()
A.5%以下
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
答案:B
解析:小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%~5%;中度脱水失水量为体重的5%~10%;重度脱水失水量为体重的10%以上。所以答案选B。
4.护士为某患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,应考虑是()
A.针头斜面部分在血管外
B.针头斜面滑出血管外
C.针头阻塞
D.静脉痉挛
答案:B
解析:针头斜面部分在血管外时,会有回血,只是推注药液时部分药液溢出至皮下,会引起疼痛和局部肿胀;针头阻塞时,抽无回血,且推注药液阻力极大;静脉痉挛时,抽有回血,推注药液有阻力,但局部无肿胀;而针头斜面滑出血管外时,抽无回血,推注药液有阻力,药液注入皮下,会导致局部肿胀、疼痛。所以答案是B。
5.正常成人安静状态下的心率范围是()
A.40~60次/分
B.60~100次/分
C.100~120次/分
D.120~140次/分
答案:B
解析:正常成人安静状态下心率范围是60~100次/分。心率低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速。所以选B。
6.下列哪项不属于医院感染()
A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.原有感染基础上出现其他部位新的感染
答案:C
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染属于医院感染;本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染;原有感染基础上出现其他部位新的感染同样属于医院感染。而新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,所以选C。
7.患者男性,40岁,因车祸导致脾破裂大出血,需紧急输血。输血前的准备工作中错误的是()
A.做血型鉴定和交叉配血试验
B.需两人进行“三查八对”
C.库存血取出后应加温后再输入
D.输血前先输入少量生理盐水
答案:C
解析:输血前必须做血型鉴定和交叉配血试验,以确保输血安全,A正确;需两人进行“三查八对”,防止差错发生,B正确;输血前先输入少量生理盐水,可冲洗输血器,防止血液凝集,D正确。库存血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应,应在室温下放置15~20分钟后再输入,所以C错误。
8.某患者因急性心肌梗死入院,医嘱要求绝对卧床休息,护士应协助患者采取的卧位是()
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.半坐卧位
答案:A
解析:急性心肌梗死患者绝对卧床休息时应采取去枕仰卧位,可减少回心血量,减轻心脏负担。屈膝仰卧位常用于腹部检查或导尿等;中凹卧位适用于休克患者;半坐卧位常用于心肺疾病引起呼吸困难的患者等。所以选A。
9.患者女性,3
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