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老年综合征管理新进展考核试题(+答案解析)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.以下不属于老年综合征的是（）

A.跌倒

B.高血压

C.尿失禁

D.痴呆

答案：B

解析：老年综合征是指老年人由于多种原因导致的同一种临床表现或问题的症候群。跌倒、尿失禁、痴呆都属于老年综合征。而高血压是一种以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征，不属于老年综合征范畴。

2.老年人跌倒的最主要原因是（）

A.步态不稳

B.视力障碍

C.药物不良反应

D.环境因素

答案：A

解析：步态不稳是老年人跌倒的最主要原因。随着年龄增长，老年人肌肉力量下降、关节灵活性降低、平衡能力变差，导致步态不稳，增加了跌倒的风险。视力障碍、药物不良反应和环境因素也可能导致老年人跌倒，但不是最主要原因。

3.老年痴呆最常见的类型是（）

A.血管性痴呆

B.阿尔茨海默病

C.路易体痴呆

D.额颞叶痴呆

答案：B

解析：阿尔茨海默病是老年痴呆最常见的类型，约占老年痴呆患者的60%80%。它是一种进行性神经退行性疾病，主要病理特征为大脑皮层和海马区出现大量的老年斑和神经原纤维缠结。血管性痴呆是因脑血管疾病引起的痴呆，路易体痴呆和额颞叶痴呆相对少见。

4.关于老年人尿失禁的治疗，下列说法错误的是（）

A.行为疗法是一线治疗方法

B.药物治疗可选用抗胆碱能药物

C.手术治疗适用于所有尿失禁患者

D.盆底肌训练有助于改善尿失禁症状

答案：C

解析：行为疗法，如定时排尿、膀胱训练等是老年人尿失禁的一线治疗方法，A正确。抗胆碱能药物可以抑制膀胱逼尿肌的收缩，从而改善尿失禁症状，B正确。盆底肌训练可以增强盆底肌肉的力量，有助于控制排尿，改善尿失禁症状，D正确。手术治疗有一定的适应证和禁忌证，并不是适用于所有尿失禁患者，C错误。

5.老年综合评估的内容不包括（）

A.躯体功能

B.精神心理

C.社会支持

D.家族遗传病史

答案：D

解析：老年综合评估是对老年人的躯体功能、精神心理、社会支持等多方面进行全面评估。家族遗传病史虽然在某些疾病的诊断和预防中有一定作用，但不属于老年综合评估的核心内容。老年综合评估旨在全面了解老年人的健康状况和生活能力，以制定个性化的治疗和照护计划。

6.老年人营养不良的评估指标不包括（）

A.体重指数（BMI）

B.血清白蛋白水平

C.血红蛋白水平

D.心率

答案：D

解析：体重指数（BMI）是常用的评估营养状况的指标之一，正常范围一般在18.523.9kg/m2，低于18.5kg/m2可能提示营养不良，A正确。血清白蛋白水平可以反映蛋白质营养状况，降低可能提示营养不良，B正确。血红蛋白水平可以反映是否存在贫血，贫血可能与营养不良有关，C正确。心率主要反映心脏的功能状态，与营养不良评估无关，D错误。

7.以下哪种药物容易导致老年人跌倒（）

A.抗高血压药

B.降糖药

C.镇静催眠药

D.以上都是

答案：D

解析：抗高血压药可能导致血压过低，引起头晕、乏力等症状，增加跌倒风险。降糖药如果使用不当，可能导致低血糖，出现头晕、心慌、手抖等症状，也容易导致跌倒。镇静催眠药可抑制中枢神经系统，导致嗜睡、步态不稳、反应迟钝等，增加跌倒的可能性。所以以上药物都容易导致老年人跌倒。

8.老年综合征管理的目标不包括（）

A.改善老年人的生活质量

B.减少并发症的发生

C.延长老年人的寿命

D.增加医疗费用

答案：D

解析：老年综合征管理的目标是通过综合评估和干预，改善老年人的生活质量，减少并发症的发生，尽可能维持老年人的功能状态，在一定程度上延长老年人的寿命。而增加医疗费用并不是管理的目标，相反，合理的管理可以通过预防并发症等方式降低医疗成本。

9.老年人认知功能评估常用的量表是（）

A.简易精神状态检查表（MMSE）

B.日常生活活动能力量表（ADL）

C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

D.诺顿跌倒风险评估量表

答案：A

解析：简易精神状态检查表（MMSE）是评估老年人认知功能的常用量表，主要评估定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力等方面，A正确。日常生活活动能力量表（ADL）主要用于评估老年人的日常生活自理能力，B错误。汉密尔顿抑郁量表（HAMD）用于评估老年人的抑郁状态，C错误。诺顿跌倒风险评估量表用于评估老年人的跌倒风险，D错误。

10.对于老年跌倒高危患者，下列预防措施不正确的是（）

A.地面保持干燥，避免积水

B.增加室内光线，减少昏暗区域

C.鼓励患者多穿拖鞋，方便