小儿惊厥的应急预案与处理流程.pptxVIP

演讲人：日期：小儿惊厥的应急预案与处理流程

CATALOGUE目录01惊厥的基本知识02惊厥的识别与症状03惊厥的应急处理04惊厥的医疗干预05惊厥的预防与日常管理06惊厥的案例分析与经验分享

01惊厥的基本知识

惊厥的定义惊厥是指由于大脑神经元异常放电引起的暂时性、突发性、全身性或局部肌肉不自主收缩和痉挛，常伴有意识障碍。惊厥的特点突然发作、全身或局部肌肉强直性痉挛、眼球上翻或斜视、口吐白沫、呼吸暂停或不规则，以及短暂的意识丧失。惊厥的定义与特点

高热惊厥最常见于儿童，由于体温调节中枢发育不完善，在高热时容易引起惊厥。颅内感染如脑膜炎、脑炎等，由于炎症刺激大脑神经元引起惊厥。代谢性疾病如低血糖、低血钙、低血镁等，代谢异常导致神经元兴奋性增高，引发惊厥。药物中毒某些药物如过量使用兴奋剂、镇静剂等，可刺激大脑神经元异常放电，引发惊厥。惊厥的常见原因

儿童，尤其是6个月至5岁的婴幼儿，以及有高热惊厥史、癫痫家族史的儿童更易发生惊厥。高发人群6个月至5岁是儿童高热惊厥的高发年龄段，而颅内感染等引起的惊厥则可能在不同年龄段出现。此外，不同年龄段的儿童在发生惊厥时，其症状表现和处理方法也有所不同。年龄段惊厥的高发人群与年龄段

02惊厥的识别与症状

患者出现意识模糊、昏迷等不同程度的意识障碍。表现为肌肉强直性痉挛或阵挛性抽动，可能伴随眼球上翻、口吐白沫等症状。由于肌肉失去控制，可能出现大小便失禁的情况。惊厥发作时，患者可能出现短暂的呼吸暂停现象。惊厥的典型症状意识障碍肢体抽动大小便失禁短暂性呼吸暂停

惊厥的伴随症状发热很多惊厥患者会伴有体温升高，但并非所有惊厥都与发热有关。呼吸困难可能出现呼吸急促、喘息、鼻翼煽动等呼吸困难的表现。瞳孔变化惊厥发作时，患者的瞳孔可能扩大或缩小，对光反射可能变得迟钝。消化系统症状可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。

惊厥的严重程度判断患者意识没有完全丧失，仅表现为局部肌肉轻微抽动，持续时间较短。轻微惊厥患者意识丧失，全身肌肉出现阵挛性抽动，持续时间较长，但一般不会超过半小时。患者出现持续性的肌肉痉挛和呼吸抑制，可能导致呼吸衰竭、心跳骤停等危及生命的严重后果。中度惊厥患者意识完全丧失，全身肌肉强直性痉挛，持续时间较长，可能超过半小时，甚至导致永久性神经损伤。重度惊重度惊厥

03惊厥的应急处理

清理呼吸道松开衣领、裤带等紧身衣物，保持呼吸通畅。畅通呼吸吸氧有条件的应立即给予吸氧，以缓解缺氧状况。迅速将小儿头偏向一侧，清理口腔内的分泌物或呕吐物，以免堵塞呼吸道。保持呼吸道通畅

防止受伤与误吸防止意外伤害将硬物或尖锐物品远离小儿，防止抽搐时碰撞或受伤。避免咬伤防止误吸在小儿上下牙齿之间放置牙垫或纱布，避免咬伤舌头。抽搐时不要强行灌药或喂水，以免造成误吸或窒息。123

物理降温与药物降温物理降温采用温水擦浴、冰袋敷额等物理降温方法，降低小儿体温。030201药物降温在医师指导下使用退烧药，注意观察剂量和用药反应。及时就医物理降温和药物降温的同时，应尽快将小儿送往医院接受治疗。

04惊厥的医疗干预

保持呼吸道通畅，缓解缺氧状况。吸氧与静脉通道建立给予高流量吸氧便于给药和补液，确保治疗及时有效。建立静脉通道包括呼吸、心率、血压等，以及血氧饱和度，及时发现异常情况。监测生命体征

为长效苯二氮卓类药物，可有效控制惊厥发作。地西泮对复杂部分性发作和全面强直-阵挛发作有较好的治疗效果。苯妥英有镇静、催眠和抗惊厥作用，可用于治疗小儿惊厥。苯巴比妥广谱抗癫痫药物，对于多种类型的癫痫发作均有一定疗效。丙戊酸钠抗惊厥药物的使用

代谢性疾病筛查如低血糖、低血钙、低血镁等，及时纠正代谢紊乱。脑电图检查有助于发现脑电异常，确定惊厥类型及病因。影像学检查如头颅CT或MRI，可排除颅内病变，如脑出血、脑肿瘤等。病因治疗根据检查结果，针对惊厥的具体原因进行治疗，如抗感染、纠正代谢紊乱等。病因治疗与检查

05惊厥的预防与日常管理

提高儿童免疫力按时接种疫苗按照国家规定的免疫程序接种疫苗，预防传染病。营养均衡接触自然合理搭配饮食，提高免疫力。适当让孩子接触自然环境，增加免疫力。123

饮食调整根据孩子年龄和身体状况，选择合适的锻炼方式，如户外活动、游泳等。适度锻炼睡眠充足保证孩子充足的睡眠时间，养成规律作息。避免食用过于油腻、不易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果。合理饮食与锻炼

避免过度劳累与感染劳逸结合避免孩子长时间过度劳累，注意适当休息。030201避免感染注意个人卫生，避免与感染患者接触，勤洗手。环境适宜保持室内空气流通，避免过于拥挤、密闭的环境。

06惊厥的案例分析与经验分享

立即将患儿侧卧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物堵塞气道造成窒息。同时，迅速解开患儿的衣领、裤带等束缚物，以便散热。案例一：高热惊厥的应