钻石关节特点及操作.pptx

钻石关节特点及操作

;;第二阶段初步形成阶段

带柄股骨头假体、

全髋关节置换逐步出现

;第三阶段现代人工关节开展阶段

骨水泥的应用；

高分子聚乙烯的应用；

非骨水泥假体的开展；;设计理念;;;;产品特点;2、近端工艺---低温真空等离子喷涂

采用法国进口的喷涂设备，保证

微孔的间隙为280~310μm，便于

骨长入。〔ingrowth〕;

ingrowthongrowth

镜下所示：左图为钻石关节近端图像，

右图为其他厂商产品图像。;;3、更大的摆动角

摆动角：离体情况下假体由中立位活动至脱位发生时股骨的活动度。

Widmer认为，为了满足日常生活需要，人工髋关节活动范围应到达以下要求:前屈至少130°，后伸至少40°，内收、外展至少各50°，外旋至少40°，内旋至少80°。

目前国产关节的摆动角很少有能到达125°的。;钻石关节的摆动角---前后位132°

;臼杯的特点

1、外杯外表为等离子喷涂

2、顶部有3个螺孔和1个中央孔;臼杯的特点

外杯与聚乙烯内衬外表

高形合度---穹顶设计理念，

放在聚乙烯内衬磨损。;臼杯的特点

平安可靠的锁紧装置

六点锁紧装置

八个平安卡环

;臼杯的特点

假体间的防撞击设计---

防止原发性撞击;臼杯的特点

10度的后外侧高边设计---防止脱位

;

;;;髋臼局部操作

从最小号髋臼锉开始磨锉

髋臼，或选用比期望的假体

型号小6~8mm的髋臼锉

开始。

;;

注意保持髋臼锉的方向〔外翻45°前倾15°〕;股骨局部的操作

开口凿前倾开口;股骨局部的操作

螺旋绞刀插入髓腔，

用来确定髓腔。;股骨局部的操作

螺旋绞刀插入髓腔，

用来确定髓腔对线。;股骨局部的操作

选择性转子扩髓;股骨局部的操作

远端扩髓

锥形绞刀为双线标示，

即大转子参考和股骨距参考。;股骨局部的操作

“GT〞---大转子参考线;股骨局部的操作

“C〞---股骨距参考线;股骨局部的操作

股骨近端髓腔锉的使用应由小到大，

直到与扩髓钻的型号相同。最后

使用的髓腔锉应贴合、充填近端

股骨，锯齿顶端位于期望的颈部

截骨线处。;如果髓腔锉在扩髓时低于颈部

??骨线下4mm，那么需重新判断

截骨水平。如果截骨水平是正

确的，那么推荐使用下一个较大

尺寸的髓腔锉。〔注意：打入

过程中注意髓腔锉的前倾角，

通常情况下髓腔锉的截面长轴

与股骨近端截骨面的长轴重叠即可〕;股骨局部的操作

修整截骨平面

因钻石髋是无领

假体，故此步骤

亦可省略;;

有5种头颈长的球头试模〔1.5，5.0，8.5，12.0，15.5〕可供选择。通常情况下，对于后外侧切口，在髋关节屈曲90°、内旋45°时不发生脱位或撞击即为适宜。;置入髋臼假体

翻开所选髋臼假体的金属外杯〔外杯规格与金属外杯试模等同〕，与植入杆连接，将髋臼植入定位器连接在金属外杯植入杆上，注意髋臼假体需外翻〔45°〕和前倾〔15°〕。有节奏地将髋臼假体打入，切忌使用暴力，直到髋臼假体与骨性髋臼完全吻合。

旋下金属外杯植入杆，通过金属外杯的观察孔确认是否与骨性髋臼完全吻合。;置入假体柄

;;钻石髋应用时本卷须知

1、髋臼假体选择比相应的髋臼锉大2mm；

2、臼杯安装的角度：外翻45°，前倾15°；

3、假体柄的选择---

远端扩髓只是参考，

以近端扩髓为依据，

因为我们是三段式设计！;钻石髋应用时本卷须知

4、标准颈长是5.0mm;钻石髋应用时本卷须知

5、内衬打入后与外杯之间

是存在一条缝隙的，新包装

的产品可以保证内衬与外杯

不会松动。;;ThankYou!