医院环境物体表面的清洁与消毒.pptVIP

关于医院环境物体表面的清洁与消毒第1页，共18页，星期日，2025年，2月5日医院环境物体表面污染在医院感染暴发中的作用与地位关于医院环境表面污染在医院感染暴发中的作用与地位，国际上争议已久，但医院环境表面已成为各种重要病原体的“储存库”是不争的事实。在物体表面上出现具有流行病学意义的病原微生物，这是医院环境卫生质量中一项非常重要的指标。人们可以通过诊疗、生活接触等方式感染存在于医院环境物体表面微生物。因此，这些微生物存在于这些环境中的时间越长，越可能成为感染的传播来源。因此，及时清除目下“死角”相当重要！第2页，共18页，星期日，2025年，2月5日新概念：清洁单元近年来，医院感染界高度关注邻近患者诊疗区域的高频接触表面在传播院内病原体的作用。清洁单元（CleaningUnit）是一个新概念，是指在终末清洁与随时清洁时，以临近患者区域内的所有环境物体表面作为一个独立统一的区域进行清洁。清洁工作所涉及的清洁用具（拖布等）与清洁剂或消毒剂应按单元使用，使用后的清洁用具应清洁消毒后方可再次使用。清洁剂或消毒剂使用后应更换。第3页，共18页，星期日，2025年，2月5日新概念：清洁单元对于处于接触隔离预防的患者，以每一位患者为清洁单元；若接触隔离预防的患者处于同一病房，视该病房为清洁单元；普通病房允许每3间病房为清洁单元。推荐使用一次性消毒湿巾，避免交叉传播！第4页，共18页，星期日，2025年，2月5日国外指南借鉴美国疾病预防与控制中心于2003年发布的《医疗机构环境感染控制指南》是本领域最权威且最早专门介绍环境感染控制的指南，其中提出很多新理念和有循证医学证据支持的原则问题，对医院的清洁消毒工作有较大的指导作用。加拿大安大略省于2009年发布了《感染预防与控制的环境清洁最佳实践》，也是一个专门针对医院环境清洁和消毒的指南。澳大利亚和英国也非常重视医院的环境问题，将环境感染控制作为院内感染控制的一个重要环节。第5页，共18页，星期日，2025年，2月5日我国环境感染控制15条关键措施一、医院感染管理委员会应将环境卫生质量的控制策略与规划列入议事日程，并纳入年度医院感染预防与控制计划。二、患者出院、转出、死亡后应对环境物体表面实施终末清洁与消毒，彻底清除传染性病原体（如多重耐药菌）。第6页，共18页，星期日，2025年，2月5日我国环境感染控制15条关键措施三、医疗设备使用后立即清洁。接触隔离患者的低度危险设备专人专用。重复使用的低度危险设备，在再次使用前，应实施清洁或消毒。环境污染发生在73%的感染患者房间和69%的定植患者房间，病原体在环境中能存活较长时间。在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者的病房里，350个取样表面中有96个（27%）表面被MRSA污染。依从性！第7页，共18页，星期日，2025年，2月5日我国环境感染控制15条关键措施四、不推荐常规环境卫生学监测。减少或终止那些随意的、无目的监测，节约成本，有流行病学指征（如感染暴发）时，再开展环境监测。五、一旦感染暴发控制失败，应关闭病区，实施强化的清洁与消毒措施，切断传播途径，终止暴发流行。第8页，共18页，星期日，2025年，2月5日我国环境感染控制15条关键措施六、对于