造血干细胞移植准入理论考核试题及答案.docxVIP

造血干细胞移植准入理论考核试题及答案

一、单选题（1~30题）

1.造血干细胞移植时，采集外周血造血干细胞常用的动员剂是（）

A.粒细胞集落刺激因子

B.促红细胞生成素

C.血小板生成素

D.白细胞介素-2

答案：A。粒细胞集落刺激因子可促使造血干细胞从骨髓释放到外周血，是常用的外周血造血干细胞动员剂。促红细胞生成素主要促进红细胞生成，血小板生成素促进血小板生成，白细胞介素-2主要参与免疫调节。

2.异基因造血干细胞移植最严重的并发症是（）

A.感染

B.出血

C.移植物抗宿主病

D.肝静脉闭塞病

答案：C。移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植特有的严重并发症，可累及多个器官，严重影响患者预后。感染和出血虽然也是常见并发症，但移植物抗宿主病更为严重和棘手。肝静脉闭塞病也是并发症之一，但相对移植物抗宿主病发生率和严重程度稍低。

3.造血干细胞移植患者预处理的主要目的不包括（）

A.清除体内肿瘤细胞

B.抑制患者免疫系统

C.为造血干细胞植入腾出空间

D.预防感染

答案：D。预处理的主要目的是清除体内肿瘤细胞、抑制患者免疫系统以防止排斥移植物、为造血干细胞植入腾出空间。预防感染是移植后护理等多方面的工作，不是预处理的主要目的。

4.自体造血干细胞移植的优点是（）

A.无移植物抗宿主病

B.造血恢复快

C.肿瘤细胞清除彻底

D.供者来源广泛

答案：A。自体造血干细胞移植不存在供受者之间的免疫反应，所以无移植物抗宿主病。造血恢复速度与多种因素有关，不一定比异基因移植快；自体移植可能存在肿瘤细胞残留问题，不能保证肿瘤细胞清除彻底；供者来源就是患者自身，并不广泛。

5.造血干细胞移植后发生感染的最常见病原体是（）

A.细菌

B.真菌

C.病毒

D.支原体

答案：A。在造血干细胞移植后早期，由于患者粒细胞缺乏等因素，细菌感染是最常见的病原体。随着时间推移，真菌和病毒感染的风险也会增加，但早期以细菌感染为主。支原体感染相对少见。

6.脐血造血干细胞移植的优点不包括（）

A.采集方便

B.对HLA配型要求低

C.移植物抗宿主病发生率低

D.造血干细胞数量充足

答案：D。脐血造血干细胞数量相对有限，对于成人患者可能造血干细胞数量不足。脐血采集方便，对HLA配型要求相对较低，移植物抗宿主病发生率也较低。

7.造血干细胞移植患者血小板低于多少时应警惕颅内出血（）

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.50×10?/L

D.100×10?/L

答案：A。当血小板低于10×10?/L时，患者发生颅内出血等严重出血并发症的风险显著增加，需要密切观察和采取相应措施。

8.以下哪种情况不适合进行造血干细胞移植（）

A.急性白血病完全缓解期

B.慢性粒细胞白血病慢性期

C.严重心功能不全

D.重型再生障碍性贫血

答案：C。严重心功能不全患者无法耐受造血干细胞移植的预处理及后续过程，是移植的禁忌证。急性白血病完全缓解期、慢性粒细胞白血病慢性期、重型再生障碍性贫血都是造血干细胞移植的适应证。

9.造血干细胞移植后巨细胞病毒感染最常累及的器官是（）

A.肺

B.肝脏

C.胃肠道

D.眼睛

答案：A。巨细胞病毒感染在造血干细胞移植后较为常见，最常累及肺部，可导致巨细胞病毒性肺炎，严重影响患者呼吸功能和预后。

10.采集骨髓造血干细胞时，一般采集的部位是（）

A.髂前上棘和髂后上棘

B.胸骨

C.肋骨

D.肱骨

答案：A。髂前上棘和髂后上棘是采集骨髓造血干细胞的常用部位，此处骨髓含量丰富，操作相对安全。胸骨虽然骨髓也丰富，但穿刺风险较大；肋骨和肱骨一般不作为骨髓采集部位。

11.造血干细胞移植患者预处理采用的全身照射剂量一般为（）

A.2~4Gy

B.4~6Gy

C.6~8Gy

D.8~12Gy

答案：D。全身照射是预处理的一种方式，常用剂量为8~12Gy，可有效清除肿瘤细胞和抑制免疫系统。

12.异基因造血干细胞移植供者首选（）

A.同胞全相合供者

B.无关供者

C.单倍体相合供者

D.脐血供者

答案：A。同胞全相合供者与受者的人类白细胞抗原（HLA）匹配程度高，移植后效果较好，是异基因造血干细胞移植的首选供者。无关供者寻找难度大且匹配度可能不如同胞；单倍体相合供者移植后并发症相对较多；脐血造血干细胞数量有限。

13.造血干细胞移植后患者出现发热，首先应考虑（）

A.感染

B.移植物抗宿主病

C.药物热

D.肿瘤复发

答案：A。造血干细胞移植后患者免疫力低下，发热首先应考虑感染因素，因为感染是最常见的导致发热的原因。移植物抗宿主病、药物热、肿瘤复发也可能导致