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抢救考试题(+答案解析)
一、选择题(每题3分,共30分)
1.现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是()
A.侧卧位
B.仰卧在比较舒适的软床上
C.仰卧在坚硬的平面上
D.俯卧位
答案:C
解析:进行徒手心肺复苏时,患者应仰卧在坚硬的平面上,如硬板床或地面,这样可以保证按压时力量有效地传递到心脏,使胸廓有足够的下陷幅度,保证按压效果。软床会使按压时力量分散,影响按压效果;侧卧位和俯卧位不利于进行胸外按压和人工呼吸。
2.成人心肺复苏时胸外按压的深度为()
A.至少5cm,但不超过6cm
B.23cm
C.78cm
D.45cm
答案:A
解析:根据最新的心肺复苏指南,成人心肺复苏时胸外按压的深度至少为5cm,但不超过6cm。按压过浅不能有效推动血液循环,按压过深可能会导致肋骨骨折等并发症。
3.对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为()
A.每分钟2024次
B.每分钟1220次
C.每分钟810次
D.每分钟56次
答案:B
解析:成人进行口对口吹气时,吹气频率为每分钟1220次。频率过快可能导致过度通气,频率过慢则不能满足机体对氧气的需求。
4.心肺复苏有效指征不包括()
A.能扪及大动脉搏动
B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润
C.瞳孔由小变大
D.恢复自主呼吸
答案:C
解析:心肺复苏有效指征包括能扪及大动脉搏动,说明心脏按压产生了有效的血液循环;面色、口唇、甲床等色泽转为红润,提示组织灌注得到改善;恢复自主呼吸,表明呼吸功能有所恢复。而瞳孔由小变大是病情恶化的表现,不是心肺复苏有效的指征。
5.休克的主要原因是()
A.低血压
B.有效循环血量锐减
C.组织灌注不足
D.缺氧
答案:B
解析:休克的本质是有效循环血量锐减,导致组织灌注不足,进而引起细胞代谢紊乱和器官功能障碍。低血压是休克的一个重要表现,但不是主要原因;组织灌注不足是有效循环血量锐减的结果;缺氧是休克发展过程中的一个病理生理变化。
6.下列哪种情况需要立即进行电除颤()
A.心室颤动
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.房室传导阻滞
答案:A
解析:电除颤是治疗心室颤动的首选方法。心室颤动时,心脏失去了有效的收缩功能,电除颤可以通过瞬间的高能量电流使心肌细胞同时除极,打断异常的电活动,使心脏重新恢复正常的节律。心房颤动一般采用药物或其他方法转复心律;窦性心动过速通常不需要电除颤;房室传导阻滞需要根据具体情况进行相应的治疗,一般不采用电除颤。
7.抢救有机磷农药中毒时,阿托品的作用是()
A.恢复胆碱酯酶活性
B.对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状
C.对抗乙酰胆碱的烟碱样症状
D.促进毒物的排泄
答案:B
解析:阿托品是一种抗胆碱药,能与乙酰胆碱争夺胆碱能受体,从而对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状,如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。恢复胆碱酯酶活性的药物是解磷定等;阿托品不能对抗烟碱样症状;也没有促进毒物排泄的作用。
8.对张力性气胸的现场急救措施是()
A.立即吸氧
B.立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气
C.立即行胸腔闭式引流
D.立即输液、输血
答案:B
解析:张力性气胸是一种严重的胸部创伤,胸腔内压力不断升高,会严重影响呼吸和循环功能。现场急救时,应立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔排气,以降低胸腔内压力,缓解症状。吸氧、输液、输血等措施可以作为后续治疗的一部分,但不能解决气胸的根本问题;胸腔闭式引流一般在医院内进行,不是现场急救的首选措施。
9.急性心肌梗死患者最常见的心律失常是()
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
答案:B
解析:急性心肌梗死患者最常见的心律失常是室性早搏,尤其是频发、多源、成对或RonT现象的室性早搏,容易发展为室性心动过速或心室颤动,是导致患者猝死的重要原因之一。房性早搏、心房颤动、房室传导阻滞等心律失常也可在急性心肌梗死时出现,但不如室性早搏常见。
10.关于简易呼吸器的使用,下列说法错误的是()
A.每次送气量为400600ml
B.频率为每分钟1012次
C.挤压气囊时间与放松气囊时间比为1:2
D.操作时应先清除患者口鼻分泌物
答案:B
解析:简易呼吸器使用时,频率为每分钟1620次,而不是1012次。每次送气量为400600ml,挤压气囊时间与放松气囊时间比为1:2,操作前应先清除患者口鼻分泌物,以保证通气效果。
二、填空题(每题2分,共20分)
1.心肺复苏的三个关键步骤是______、_____
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