基于国际功能、残疾和健康分类评价量表应用技术指南-征意心肺--ICF活动和参与评价量表应用技术指南4 1.pdfVIP

T/SRMA 2.4-2020

ICS11.020

A00

团体标准

T/SRMA2.4-2020

基于国际功能、残疾和健康分类评价量表

应用技术指南

第4部分：基于ICF的心肺系统疾病康复评

价量表

（征求意见稿）

AssessmentscalebasedonInternationalClassificationofFunctioning,

DisabilityandHealthTechnicalguidelinesforapplication

Part4:CardiopulmonarydiseasesAssessmentscalebasedonICF

2020-XX--XX发布2020-XX--XX实施

上海市康复医学会发布

T/SRMA 2.4-2020

引言

心肺系统疾病主要包括心血管疾病和肺疾病，涉及循环系统和呼吸系统。循

环系统和呼吸系统解剖结构和生理作用紧密联系，相互影响，使得心和肺的功能

密切相关，其中任何一方面出现问题必将影响到心肺整体功能。心肺康复是指通

过康复评定监测下的各种运动训练、生活方式指导、定期监测和接受健康教育等

手段，使患者生活质量得到改善，回归正常社会生活，并预防心血管事件的发生。

心肺功能的提高对疾病恢复和预防复发均起到积极的作用。大量循证医学研究表

明，心肺康复不仅可有效改善患者的心肺残障状态、运动耐力、心肺功能，还可

有效改善患者的生活质量及心理状况，有助于患者身心康复。

目前康复诊疗过程中提倡应用《国际功能、残疾和健康分类》（ICF），其

强调诊疗应以功能为基础，而不仅仅只关注疾病本身状况。ICF基于“生物-心

理-社会”的医学模式，从功能障碍者融入社会的角度出发，认为残疾不仅仅是

个人特性，它还是由社会环境形成的一种复合状态。ICF认为功能和残疾是健康

状况和背景因素交互作用的结果，它把身体结构和功能、活动和参与、个人和环

境因素等作为一个整体来考虑，针对个体进行整体、综合的健康状况评价。ICF系

统理论将生物个体融入环境（软环境和硬环境），以活动为核心，整合生物、心

理、社会和环境因素，形成现代综合模式，综合考察评估生物个体的健康状态、

无病状态和疾病状态，对加强康复学科建设和完善康复服务，提升生活质量具有

积极的意义。

现有心肺系统疾病的临床量表评估条目局限于诊断、临床症状和体征等信

息，个人心理、社会状态与环境因素的复杂交互作用未有涉及。《基于ICF的

心肺系统疾病康复评价量表》（以下简称量表）由上海市康复医学会提出。该

量表参照ICF“心肺系统结构和功能”“活动和参与”成分的内容和体系，依据

ICF类目的定义，详细界定各条目的评价标准，从而评价个人的整体健康状况。

至今，该量表已在上海市静安区、浦东新区等多家社区卫生服务中心经过统一、

规范的培训后推广应用。

在使用过程中发现未经过规范化的量表应用培训，存在使用者对部分条目评

定内容和范围不明确、理解偏差较大等问题，导致主观评价结果存在差异性，为

了规范、量化评定标准，本标准根据ICF对类目的定义为各条目评定的内容和

范围作出规定。

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基于ICF的心