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2024年《职业医学与职业卫生学》综合知识考试题库与答案解析

一、单项选择题

1.职业性有害因素是指（）

A.生产工艺过程中存在的有害健康的各种职业因素

B.劳动过程中所有能对健康产生不良影响的职业因素

C.不良劳动条件下存在的能对健康产生不良影响的职业因素

D.生产环境中存在的能对健康产生不良影响的职业因素

E.以上都不是

答案：C

解析：职业性有害因素是指在不良劳动条件下存在的，能对劳动者的健康产生不良影响的各种职业因素。它包括生产工艺过程中、劳动过程中以及生产环境中存在的有害因素，A、B、D选项表述均不全面。

2.生产性毒物进入人体最主要的途径是（）

A.呼吸道

B.消化道

C.皮肤

D.眼

E.口腔黏膜

答案：A

解析：呼吸道是生产性毒物进入人体最主要的途径。因为肺泡的总表面积很大，且肺泡壁很薄，毛细血管丰富，毒物一旦进入肺泡，可迅速通过肺泡壁进入血液循环而被吸收。虽然毒物也可经消化道、皮肤等途径进入人体，但不是最主要的途径。

3.慢性汞中毒最早出现的症状是（）

A.消化功能障碍

B.神经衰弱综合征

C.皮疹

D.接触性皮炎

E.性功能下降

答案：B

解析：慢性汞中毒最早出现的症状是神经衰弱综合征，表现为头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退等。消化功能障碍、皮疹、接触性皮炎、性功能下降等也可能是汞中毒的表现，但不是最早出现的症状。

4.中暑按发病机制分为（）

A.热射病，热痉挛和热衰竭

B.轻症中暑，重症中暑

C.热适应，热射病和热衰竭

D.热适应，热痉挛和热衰竭

E.热辐射，热痉挛和热衰竭

答案：A

解析：中暑按发病机制可分为热射病、热痉挛和热衰竭。轻症中暑和重症中暑是按病情严重程度进行的分类。热适应是人体在热环境中经过一段时间后产生的一系列适应性变化，不属于中暑的发病机制分类。热辐射是引起中暑的一个环境因素，并非中暑的发病机制类型。

5.我国法定的职业肿瘤是（）

A.肺癌

B.胃癌

C.胰腺癌

D.结肠癌

E.直肠癌

答案：A

解析：我国法定的职业肿瘤有联苯胺所致膀胱癌、石棉所致肺癌和间皮瘤、苯所致白血病、氯甲醚所致肺癌、砷所致肺癌和皮肤癌、氯乙烯所致肝血管肉瘤、焦炉工人肺癌、铬酸盐制造业工人肺癌等。胃癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌目前不属于我国法定的职业肿瘤。

6.职业性噪声聋的诊断原则（）

A.有明确的职业噪声接触史

B.排除其他致聋原因

C.纯音听力测定为感音性聋

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：职业性噪声聋的诊断原则包括：有明确的职业噪声接触史，这是诊断的基础；排除其他致聋原因，以确定噪声是导致耳聋的主要因素；纯音听力测定为感音性聋，这是噪声聋的典型听力表现。所以以上选项均正确。

7.下列哪种粉尘可致肺癌（）

A.石棉尘

B.煤尘

C.石墨尘

D.石膏尘

E.水泥尘

答案：A

解析：石棉尘可致肺癌和间皮瘤。煤尘主要可引起煤工尘肺；石墨尘可引起石墨尘肺；石膏尘和水泥尘可分别引起石膏尘肺和水泥尘肺，一般不会导致肺癌。

8.慢性苯中毒主要损害（）

A.消化系统

B.神经系统

C.造血系统

D.呼吸系统

E.心血管系统

答案：C

解析：慢性苯中毒主要损害造血系统，可引起白细胞减少、血小板减少、贫血，严重时可导致再生障碍性贫血甚至白血病。虽然苯也可能对神经系统、消化系统等产生一定影响，但造血系统损害是其主要特征。

9.高温作业是指（）

A.工作地点具有生产性热源

B.工作地点气温高于本地区夏季室外通风设计计算温度2℃以上

C.工作地点气温高于一般室内温度

D.工作地点气温高于30℃

E.工作地点热辐射强度大

答案：B

解析：高温作业是指工作地点具有生产性热源，其气温等于或高于本地区夏季室外通风设计计算温度2℃或2℃以上的作业。A选项只提到有生产性热源不全面；C选项“高于一般室内温度”表述不准确；D选项“高于30℃”不是高温作业的准确界定标准；E选项热辐射强度大只是高温作业可能伴随的情况，不是定义高温作业的关键。

10.下列哪项不属于职业性有害因素评价工作（）

A.生产环境监测

B.健康监护

C.职业流行病学调查

D.阈限值制订

E.实验室测试和危险度评定

答案：D

解析：职业性有害因素评价工作包括生产环境监测，以了解工作场所中有害因素的浓度或强度；健康监护，对接触职业性有害因素的劳动者进行健康检查等；职业流行病学调查，研究职业性有害因素与健康损害之间的关系；实验室测试和危险度评定，评估有害因素的危害程度。而阈限值制订是基于大量的研究和实践确定的一个标准值，不属于职业性有害因素评价工作的内容。

二、多项选择题

1.职业性有害因素的分类包括（）